Когда проявляется симптом и что нужно для диагностики
Сразу же стоит оговориться, что далеко не всегда урчание в животе – это следствие заболевания. В физиологическом состоянии существуют нормальные шумы желудка и кишечника, которые связаны с процессами перистальтики и пищеварения. Шумы являются нормальной частью желудочно-кишечной физиологии. Большую часть времени эти шумы не слышны человеческому уху, они становятся более явными, когда вы голодны или только после еды. В этом случае звук может стать слышимым даже людям, находящимся рядом с вами. Это не ненормально. Если это состояние повторяется и сопровождается другими симптомами, то следует пройти обследование и выявить причину урчания в желудке или кишечнике.
Шумы в желудке можно охарактеризовать как рычание, бульканье или даже урчание. Все эти звуки описаны в медицинской терминологии и имеют непосредственную связь с различными заболеваниями. Несмотря на описательные термины, относящиеся к различным типам шумов в желудке, трудно выделить точные причины для каждого типа звука. В большинстве случаев, звуки настолько похожи, что эти термины используются как взаимозаменяемые.
Для диагностики врачу понадобятся такие данные:
- Когда появляется урчание.
- Интенсивность и частота проявления.
- Зона проявления.
- Какие явления и симптомы сопутствуют ему.
Следует помнить, что урчание проявляется не только у взрослых, но и у детей – новорождённых, грудничков, малышей постарше. Появиться симптом может как утром, так и вечером, а то и ночью. В каждом конкретном случае причины различны.
По характеру следует отметить урчание:
- сильное,
- глухое,
- частое,
- постоянное,
- периодическое,
- после приёма той или иной пищи и прочее.
По месту локализации отмечают урчание в:
- желудке,
- кишечнике,
- печени,
- поджелудочной железе,
- верхней части живота или внизу,
- правом или левом подреберье,
- слева или справа без чёткой локализации,
- в зоне заднего прохода, прямой кишке,
- тонкой кишке и т. д.
Урчать живот может в сочетании с такими симптомами:
- понос,
- вздутие,
- газообразование,
- отрыжка,
- тошнота,
- боль,
- ощущение переливания, бульканья в животе и прочий дискомфорт.
Распространённые причины урчания в животе
Для урчания в животе причины могут быть различными. Следует подразделять область возникновения неприятных ощущений. Зачастую такой звук в ободочной толстой кишке воспринимается как звуки в желудке, хотя причины этих явлений могут быть совершенно различными.
Выделим основные факторы, провоцирующие урчание в кишечнике и желудке:
- движение пищевого комка большой плотности сопровождается усиленной перистальтикой с целью измельчения пищи;
- образование большого количества кишечного газа при нарушении баланса кишечной микрофлоры – сопровождается вздутием живота;
- твердые неперевариваемые вещества в кишечнике провоцируют усиление перистальтики.
Гиперактивность и урчание в желудке
Несмотря на то, что физиологические шумы в желудке могут считаться элементом нормального пищеварительного процесса, это может вызывать неудобство в общественных местах. Поэтому следует разбираться с причинами и устранять их для предотвращения в дальнейшем развития этого негативного симптома.
Если громкие шумы сопровождаются другими симптомами, такими как чрезмерная отрыжка, метеоризм, боли в животе, вздутие или изменения в актах дефекации (например, диарея или запор), то это может быть симптомом некоторых желудочно-кишечных расстройств.
В целом, громкое урчание вследствие гиперактивности желудка связано с:
- гиперподвижностью кишечника (чрезмерное движение);
- частичной непроходимостью в кишечнике;
- чрезмерным образованием газа;
- большим количеством жидкости;
- нарушением пищеварения и всасывания.
Чрезмерное движение желудка, урчит в левом боку
Это явление возникает в том случае, если перистальтика желудка и толстого кишечника усилена. Пищевой комок перемешивается и продвигается ускоренными темпами. При этом возможна задержка химической обработки пищевого комка пищеварительными ферментами. Это затрудняет процесс переваривания. Гиперактивность часто ассоциируется с диареей и может быть следствием различных причин, таких как:
- инфекционным гастроэнтеритом;
- химическим раздражением – провоцирует избыточное потребление алкоголя, токсинов, пищевое отравление и яды;
- диарея с преобладанием синдрома раздраженного кишечника;
- психосоматические — беспокойство, стресс, страх и другие сильные эмоции;
- пищевой аллергией.
Частичная обструкция и звуки в зоне кишечника
Движение пищи через сужение в кишечнике способно вызвать необычные шумы, так как мышечная стенка предпринимает попытки продвижения пищевого комка. Эти звуки могут быть не очевидными, если препятствие располагается в дистальных отделах толстой кишки, где формируются каловые массы.
Причины урчания в кишечнике в результате обструкции могут включать в себя:
- опухоли;
- стриктуры;
- инородные тела;
- задержка опорожнения желудка;
- заблокированный кишечник;
- атония прямой кишки.
Чрезмерное газообразование, понос и прочий дискомфорт
Избыток газа в кишечнике возникает по ряду причин, которые колеблются от употребления продуктов питания, которые вызывают это явление, до избыточного бактериального роста. При прохождении газа через кишечные полости и петли происходит возникновение характерных звуков. Обычно это сопровождается метеоризмом.
Также при урчании в животе есть вариант появления диареи и боли. Диарея может быть осмотического или секреторного типа. Осмотическая диарея является результатом употребления веществ, которые не могут быть усвоены в кишечнике, например, как в случае с непереносимостью лактозы. Пищевая аллергия способна вызвать подобный эффект. Секреторная диарея возникает из-за воды, которая скапливается в просвете кишечника с бактериальными токсинами. Наличие большого количества жидкости непременно приведет к водянистому жидкому стулу. Акт дефекации при этом иногда сопровождается булькающими звуками, которые могут проявляться в процессе пальпации кишечника через переднюю брюшную стенку.
Нарушение всасывания и переваривания
Нарушение пищеварения и всасывания питательных веществ приводит к чрезмерному образованию газа и жидкости в кишечнике. Наряду с пищевой непереносимостью, причина урчания в животе может быть связана с панкреатитом, желчнокаменной болезнью, дефицитом или низкой активностью пищеварительных ферментов, а также неинфекционными воспалительными процессами в полости кишечника.
Почему урчит: видео от Елены Малышевой
Статья актуализирована 16.03.2017