ГлавнаяЭндокринология

Сахарный диабет-это группа заболеваний, для которых характерно повышение глюкозы (сахара) крови, в следствие полной и\или частичной инсулиновой недостаточности поджелудочной железы.

Основные и самые распространенные типы сахарного диабета-это первый (1) и второй (2)

Сахарный диабет 1 типа-основные особенности

Распространенность- примерно 2% в России приходится на 1 тип среди всех заболевших диабетом, распространенность увеличивается с возрастом, чаще болеют мужчины (в Европе 0,2%, наибольшая заболеваемость наблюдается в Финляндии, минимальная в Японии).

По статистике, если мать больна диабетом 1 типа, то вероятность заболевания ребенка-1-2%,если отец-3-6%, если оба родителя-15-30%.

Возрастной пик заболеваемости приходится на 10-13 лет, в большинстве случае выявляется до 30-40 лет.

Этиология (причина болезни) — практически полное разрушение (80-90%) В-клеток островков в поджелудочной железе приводит к развитию 1 типа сахарного диабета, в следствие чего наблюдается абсолютная инсулиновая недостаточность. Основные причины гибели В-клеток –аутоиммунные реакции, воздействие токсических веществ, в некоторых случаях причину выяснить не удается.Статистика заболеваемости сахарным диабетом во всем мире

Начало заболевания, жалобы пациентов. Начало острое, в течение нескольких месяцев или недель, у больных появляется сильная жажда (до 5-10 литров в сутки), сухость во рту, частое обильное мочеиспускание (каждые 30-40мин.), никтурия (частое мочеиспускание в ночное время 7-10 раз за ночь), может быть резкое похудение (10-12 кг в течение 1-2 мес.), мышечная слабость, кожный зуд, сухость кожи и слизистых (симптом сухого языка), без своевременного обследования и назначения лечения, состояние больного резко ухудшается, появляются признаки кетоацидоца (например фруктово-сладковатый запах ацетона изо рта), могут возникать резкие боли в животе, повышение температуры тела, (говорит о присоединение какой-либо инфекции или обострении фонового заболевания), признаки обезвоживания организма, различные степени нарушения сознания вплоть до комы.

С- пептид- как важный диагностический признак (показатель секреции инсулина В- клетками) — нижняя граница нормы или приближается к 0.

Лечение — только инсулинотерапия.

Признаки сахарного диабета первого типа

Сахарный диабет 2 типа

Распространенность— среди всех форм диабета, составляет примерно 85-90%, при этом у 50-60% людей, заболевание выявляется через 10-12 лет от начала. (5-7% от всего количества заболеваний в России, в Европе 5%)

По данным ВОЗ численность болеющих 2 типом сахарного диабета к 2025 году увеличится более 300 млн человек.

Сахарный диабет 2 типа передается по наследству с вероятностью от 70 до 90%.

Возрастной пик отсутствует, страдают люди старше 40 лет, средний возраст 45-55 лет.

Этиология— при 2 типе диабета, в отличие от 1 типа, выделение инсулина в норме, а часто даже выше, но клетки тканей становятся к нему не чувствительны («слепые» клетки), в следствие различных причин, основная из которых — это ожирение (методы лечения ожирения здесь) или избыточная масса тела. Уровень инсулина снижается на поздних стадиях болезни, в результате истощения ресурсов поджелудочной железы.

Начало заболевания, жалобы пациентов— в отличие от1 типа, 2 тип диабета развивается незаметно, умеренная жажда, частое мочеиспускание может отсутствовать при наличии почечной патологии, сухость во рту наблюдается не у всех больных, характерен метаболический синдром (повышение АД, ожирение, повышение холестерина в крови), но может быть и снижение массы тела, часто незаживающие ранки и ссадины, возможны гинекологические проблемы у женщин. Если заболевание долго остается без лечения, присоединяются симптомы осложнений. диабетической полинейропатии, такие как боли, онемение в ногах, судороги в икроножных мышцах, различные степени нарушения зрения, почечная и сердечная симптоматика, примерно у половины больных заболевание протекает без каких-либо жалоб и выявляется при случайном обследовании.

С-пептид-в норме или выше нормы, снижается со временем, прямо пропорционально истощению В- клеток.

Лечение-на ранних стадиях лечения возможна диетотерапия в сочетании с физической нагрузкой, и или в комбинации с многочисленными группами пероральных сахароснижающих средств, хороший эффект наблюдается при снижении массы тела, после истощения резервов поджелудочной железы к лечению добавляют инсулин.

Признаки сахарного диабета второго типа

Несколько слов в заключение

В настоящей статье рассмотрены лишь наиболее часто встречающиеся типы сахарного диабета и основные их различия, существуют другие, более редкие варианты, например, у детей с ожирением может развиваться заболевание по 2 типу и не нуждаться в лечении инсулином. Поэтому, будьте внимательны к своему здоровью и не занимайтесь самолечением, тем более, что такой серьезный диагноз вправе выставить только врач и после дополнительных методов исследования, включающих в себя не только однократное определение глюкозы крови.

Видео о сахарном диабете первого типа

Здравствуйте, меня зовут Ирина. По роду деятельности я практикующий врач. Имею высшую категорию. После окончания государственного медицинского университета прошла интернатуру при медицинской академии последипломного образования.
Подробнее