ГлавнаяСимптомы

Мало кто задумывается над тем, для чего во рту постоянно присутствует слюна. Такие мысли посещают человека лишь в тот момент, когда непривычные ощущения сухости и дискомфорта на языке начинают негативно влиять на качество его жизни. Здоровая выработка секрета — необходимая часть увлажнения и очищения ротовой полости. Общеизвестно, что пищеварение начинается в полости рта, происходит это также под действием слюны. А ещё она подавляет развитие возможных бактериальных и грибковых инфекций. Поэтому так важно установить причины сухости во рту и заняться устранением этого неприятного симптома.

Ксеростомия — сухость во рту: что может означать

Ксеростомия — медицинский термин, обозначающий сухость во рту и на губах по причине полного или частичного прекращения слюновыделения. Часто к этому состоянию приводит пониженная секреция слюны — гипосаливация.

Слюнные железы человека

В полости рта находится три пары крупных слюнных желез. Их недостаточное функционирование приводит к низкой секреции слюны и пересыханию слизистой

Такое явление — признак ряда заболеваний или функциональных нарушений, в числе которых:

  • атрофия слюнных желёз;
  • инфекции дыхательной системы;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания нервной системы;
  • аутоиммунные состояния.

Сухость во рту иногда возникает кратковременно, после приёма некоторых лекарств. Обострение ряда хронических заболеваний также может спровоцировать эффект ксеростомии.

Симптомы ксеростомии

Такие симптомы как сухость слизистой рта, языка и губ свидетельствуют о ксеростомии

Какие признаки должны насторожить

Если во рту не просто пересохло, но и появились некоторые дополнительные симптомы, необходимо внимательно отнестись к собственным ощущениям. Заболевание может оказаться серьёзным и грозит полной или частичной атрофией слизистой рта. Насторожить вас могут такие опасные признаки:

  • зуд во рту;
  • растрескивания;
  • жжение на языке;
  • дискомфортные ощущения пересушенности в горле.

Если симптомы не проходят в течение нескольких дней — нужно показаться врачу.

Причины, которые могут вызвать ощущение сухости во рту утром, ночью, в течение дня

Существует немало причин сухости во рту. Множество факторов влияет на степень увлажнённости слизистой оболочки полости рта. Это и качественное нарушение состава слюны, и недостаточное её количество, а также сбои механизмов восприятия её наличия.

Причины сухости во рту

Причины сухости во рту настолько разнообразны, что ставить себе диагноз самостоятельно не представляется возможным

На развитие ксеростомии могут повлиять такие факторы:

  • полная или частичная потеря чувствительности рецепторами ротовой полости (сухость беспокоит даже при наличии слюны);

  • нарушение процессов клеточного питания в тканях слизистой оболочки;

  • расстройство водно-электролитного баланса в организме;

  • повышение осмотического давления крови;

  • интоксикация организма внутренней и внешней природы;

  • перебои в нервной и гуморальной регуляции слюновыделения;

  • пересушивающее действие воздуха на слизистую оболочку — во время сна с открытым ртом (преимущественно ночью), насморка (при затруднённом дыхании носом), перегревания.

О чём говорят дополнительные симптомы

Причинами сухости во рту могут быть конкретные заболевания и патологические состояния, а также — непосредственно сама медикаментозная терапия. Ксеростомия в сочетании с определённой симптоматикой поведает вашему врачу о предполагаемом диагнозе.

Жажда, частое мочеиспускание, постоянное чувство голода

Сахарный диабет. Его характеризует стойкая сильная сухость во рту. Дополнительные симптомы, указывающее на это заболевание:

  • постоянное желание пить (жажда);
  • частое мочеиспускание;
  • скачки давления;
  • плохое заживление ранок;
  • постоянное чувство голода из-за нечувствительности к инсулину.

Горечь, вязкость во рту, оскомина

Терапия лекарственными препаратами, среди которых: антибиотики, антигистамины, антидепрессанты и нейролептики, диуретики, глюкокортикоиды, противорвотные, спазмолитики. Длительный приём некоторых лекарств — всего их более 500 наименований — может вызывать симптом сухости во рту, который проходит после окончания курса приёма препарата.

Дополнительные симптомы:

  • неприятный (металлический) привкус;
  • горечь во рту;
  • кислый привкус (оскомина);
  • вяжущие ощущения (терпкость) в ротовой полости.
Таблетки

Длительный приём некоторых лекарств может вызывать симптом сухости во рту

Отсутствие аппетита, жидкий стул, слабость

Пищевое отравление или токсикоинфекция, а также кишечные инфекции и связанные с ними продолжительная рвота и понос, являющиеся причиной обезвоживания. Дополнительные симптомы:

  • жидкий стул и слабость;
  • боль, спазмы в желудке и кишечнике;
  • бурление в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • озноб.

Белый налёт, зуд, жжение

Заболевания ротовой полости: стоматит, грибковый стоматит, гингивит. Дополнительные симптомы:

  • зуд и жжение во рту;
  • ощущение комка в пищеводе при глотании;
  • белый налёт на языке;
  • металлический привкус.

Вязкая слюна, неприятный запах

Воспаление и опухоли слюнных желёз, аутоиммунные заболевания, проходящие с вовлечением слюнных желёз — синдром Шегрена. Дополнительные симптомы:

  • вязкая белая слюна;
  • ощущение жжения на языке;
  • специфический резкий запах изо рта.

Заложенность носа, озноб

Простудные заболевания, ангина, лихорадка. Как правило, сопровождаются сильным отёком слизистой носа и его заложенностью. Дыхание ртом вызывает ощущение сухости и вязкости.

Дополнительные симптомы:

  • заложенность носа;
  • отёк околоносовых пазух;
  • озноб.
Простуда

Дыхание ртом при простуде вызывает ощущение сухости

Рвота, бессонница, раздражительность

Эндокринная патология — тиреотоксикоз, осложнение токсического или многоузлового зоба, которое развивается, если в крови больного имеется избыток гормонов щитовидной железы. Дополнительные симптомы:

  • бессонница;
  • панические атаки;
  • тахикардия;
  • раздражительность;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота и диарея;
  • дрожание конечностей;
  • потливость.

Затруднённое дыхание, потливость

Стрессы и депрессивные состояния. Для них характерна усиленная работа сердечно-сосудистой системы, повышенная нервная возбудимость. Дополнительные симптомы:

  • спёртое или затруднённое дыхание;
  • бессонница;
  • потливость.

Горечь во рту, нарушения стула

Болезни печени и жёлчного пузыря: гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром — состояние после удаления жёлчного пузыря. Дополнительные симптомы:

  • горечь во рту;
  • нарушения стула.

Тремор, двигательные нарушения

Болезни, связанные с мозговым кровообращением и регуляцией нервной системы, при которых нарушается слюновыделение: Паркинсона, Альцгеймера, инсульты, невриты периферических нервов. Дополнительные симптомы:

  • тремор конечностей;
  • ограничение двигательной активности;
  • неспособность поддерживать вертикальное положение тела.

Утренняя сухость полости рта

Алкогольная и другие химические интоксикации, табакокурение. Люди, имеющие эти пагубные привычки, часто страдают сухостью во рту по утрам после ночного сна, которая, как правило, проходит в течение дня.

Курение и алкоголь

Курение и употребление алкоголя — частые причины дискомфорта в ротовой полости

Сладкий привкус, жидкий стул, изжога

Хронические заболевания ЖКТ: панкреатит, гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь. Эти заболевания часто характеризуются тяжестью в животе после еды, изжогой, отрыжкой воздухом.

Дополнительные симптомы:

  • сладкий привкус во рту;
  • боль и спазмы в эпигастрии;
  • жидкий стул.

Сильная боль в животе, рвота, температура

Комплекс симптомов острого живота, возможные гнойные осложнения, инфекции: аппендицит, острый панкреатит, прободная язва, разрыв кишечника и др. Крайне опасные состояния, которые сопровождается бурным симптомокомплексом:

  • интенсивной болью в животе;
  • тошнотой и рвотой;
  • плотным белым налётом на языке;
  • высокой температурой;
  • тяжёлым общим состоянием, требующим безотлагательной медицинской помощи.

Сухость во рту может быть побочным явлением при прохождении химиотерапии онкобольными.

Диагностика возможных заболеваний

При возникновении симптомов ксеростомии пациенту необходимо вначале обратиться за консультацией к терапевту или стоматологу. Может возникнуть необходимость дополнительного осмотра эндокринологом или гастроэнтерологом.

Для постановки правильного диагноза врач первым делом визуально оценит размер слюнных желёз, обязательно уточнит историю детских болезней пациента, чтобы дифференцировать воспаление от паротита, или так называемой свинки, расспросит о том, какие лекарства вы на данный момент принимаете, не страдаете ли алкогольной или табакозависимостью.

На сухость во рту неизменно жалуются диабетики, поэтому врачи советуют проверить содержание сахара в крови. Если этот анализ в пределах нормы, а затянувшийся дискомфорт не проходит — это может указывать на воспаление или опухоль слюнных желёз.

Для достоверной диагностики одной лишь внешней клинической картины и физикального обследования может быть недостаточно. В этом случае выдаётся направление на лабораторные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • кровь на сахар;
  • анализ на гормоны щитовидной железы;
  • развёрнутая биохимия крови;
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • серологическое исследование на наличие микробов, вирусов или инфекций;
  • биохимический состав слюны на содержание макро- и микроэлементов, протеазы, амилазы, иммуноглобулинов и т. д.

Увеличение слюнных желёз при синдроме Шегрена видно невооружённым глазом

Инструментальные методы включают различные обследования слюнных желёз и их протоков:

  • ультразвуковая диагностика;
  • сиалосканография — радиоизотопное сканирование;
  • сиалометрия — измерение количества выделяемого секрета за единицу времени;
  • обзорная рентгенография с применением контрастного вещества — с её помощью определяют наличие и структуру конкрементов или опухолевидных образований;
  • зондирование протоков — проводится редко, для определения их проходимости, при помощи специальных зондов;
  • жидкая биопсия — первичный анализ слюны на онкомаркеры, при подозрении на злокачественный процесс (пока только тестируется в зарубежной практике);
  • сиалоаденолимфография — применяют для диагностики метастаз;
  • цитологическое исследование слюны — образец для анализа получают путём катетеризации желёз, так определяют наличие гнойного паротита, сиалоденита и др.;
  • МРТ — детальное безлучевое изучение мягких тканей при подозрении на патологии слюнных желёз, особенно в начальных стадиях;
  • КТ — позволяет увидеть и изучить структуру очага заболевания, степень влияния на близкорасположенные структуры.

Клиническое обследование позволяет в большинстве случаев дифференцировать воспалительные процессы и реактивно-дистрофические изменения от опухолевидного поражения. Но чёткие признаки злокачественной патологии можно выявить не у всех пациентов.

Когда диагноз будет известен, врач назначит лечение основного заболевания, если оно имеется, либо подберёт средства для симптоматической терапии.

От больного потребуется отказ от курения и алкогольных напитков, а также уменьшение доз лекарственных препаратов, побочным явлением которых явилась сухость во рту.

Как лечить: методы устранения симптома

Если главной причиной ксеростомии признают серьёзное системное заболевание, то схема лечения и врачебные рекомендации будут направлены на терапию основной патологии. В случае когда дискомфорт вызван функциональными нарушениями — пациент должен соблюдать диетические рекомендации и устранять симптом, действуя локально.

Лекарства и физиотерапия при сухости слизистой

Для лечения сухости во рту из-за синдрома Шегрена — аутоиммунного расстройства, при котором снижается влажность слизистой рта, существует современный препарат в капсулах — Цевимелин гидрохлорид. Лекарство предназначено для стимуляции выработки слюны при «сухом» синдроме.

Пациенту также выписывают местные противовоспалительные препараты. Таблетки для рассасывания Имудон используют против инфекционных поражений слизистой рта — стоматит, гингивит, изъязвления. Применяют медикаменты, которые повышают устойчивость слизистой к воздействию различных раздражителей, например, Лизоцим внутримышечно и масляные растворы витаминов А, Е, Д, Р. Дополнительно советуют принимать витамины группы В и Аскорбиновую кислоту.

Для симптоматического лечения применяют препараты, тормозящие активность фермента холинэстеразы, например, Галантамина гидробромид подкожно.

При необходимости врач может назначить гормональные препараты, средства на йодной основе. Для устранения застойных явлений в тканях рекомендуют процедуры гальванизации на область больших слюнных желёз. Это физиотерапевтический метод воздействия на организм электрическим током низкого напряжения.

Xerostom

Xerostom создан на основе запатентованной инновационной формулы комплекса SALI-aktive для быстрого лечения ксеростомии и устранения её осложнений

Для локального устранения гипосоливации (с наличием язв во рту, при сахарном диабете, климаксе) в продаже имеются гелевые заменители слюны, например, лечебные препараты: Oralbalance, Xerostom и Bioxtra. Такие средства выпускаются в виде спреев и в тубах. Гели помогают избавиться от неприятного запаха, вызванного бактериями.

Диета при возникновении неприятных симптомов: вредные продукты

На время заболевания следует пересмотреть свои пищевые привычки, отказавшись от продуктов и напитков, провоцирующих жажду, к ним относят:

  • маринады и консервы;
  • солёные закуски и снеки к пиву: чипсы, орешки, сухарики, сушёные морепродукты;
  • кондитерские изделия, мучное и шоколад;
  • копчёное мясо и рыбу;
  • острые приправы к блюдам;
  • сладкие газированные напитки;
  • алкоголь.
    Солёные закуски

    От солёных закусок — к пиву и не только — рекомендуется временно воздержаться

Само собой разумеется, что рацион с содержанием таких продуктов будет постоянно провоцировать жажду, а значит — пересыхание рта. Заменить вредные пищевые пристрастия желательно на приверженность к полезным блюдам с большим содержанием овощей и фруктов, которые на 80–90% состоят из живительной влаги.

Народные средства для домашнего применения

Избавиться от сухости помогут некоторые народные методы.

  1. Полоскания настоями ромашки, календулы или шалфея. Приготовление:
    1. Вечером взять 1 ст. ложку сухого сырья и залить 250 мл крутого кипятка.
    2. Накрыть крышкой, оставить настояться на ночь.
    3. Утром процедить.
    4. Полоскать рот таким средством необходимо минимум 2–3 раза в день.
  2. Настойка эхинацеи — стимулирует слюноотделение. Нужно добавлять в воду или сок 10–15 капель аптечной спиртовой настойки. Употреблять лекарство можно каждые 2–3 часа, но не более двух месяцев подряд.
  3. Жгучий перец — алкалоид капсацин в его составе усиливает секрецию слюны. Достаточно добавлять небольшое количество красного перца в каждодневные первые и вторые блюда.
  4. Рассасывание леденцов — лимонные, мятные конфетки способствуют выделению слюны в нужных количествах. Выбирать драже нужно без содержания сахара, чтобы не повредить эмаль зубов.
  5. Вода с лимоном — лимонная кислота стимулирует выработку слюны и препятствует жизнедеятельности вредных бактерий в полости рта. Приготовление:
    1. Ломтик лимона добавить в стакан тёплой кипячёной воды.
    2. Пить по утрам — обязательно, в течение дня — желательно.
  6. Мятный или эвкалиптовый чай — обладает превосходным антибактериальным действием. Для приготовления напитка нужно:
    1. 1 ч. ложку измельчённых сухих или свежих листочков залить 250 мл кипятка.
    2. Настоять 10–15 минут.
    3. Пить в течение дня вместо обычного чая.

Народные средства помогут немного утихомирить неприятные симптомы, но с их помощью, увы, не вылечить саму болезнь. Пользоваться «бабушкиными рецептами» рекомендуется только в качестве вспомогательных методов.

Народные рецепты, помогающие устранить дискомфорт — галерея

Прогноз лечения, возможные осложнения

Гипосаливация и ксеростомия — явления чаще всего временные, при адекватном реагировании они постепенно исчезают, возникая повторно лишь изредка в определённых ситуациях.

Бить тревогу стоит в тех случаях, когда «пустыня» во рту становится привычным ощущением, питье помогает мало и ненадолго, и симптом этот является не единственным нарушением общего состояния организма. Если проблема носит затяжной и постоянный характер — отправляйтесь к врачу, поскольку промедление в вопросах здоровья недопустимо. Нарушение может оказаться предвестником сахарного диабета, эндокринной патологии или закупорки слюнной железы. Ранняя диагностика этих заболеваний — уже половина успешного исцеления.

Особенности симптома у пожилых людей и женщин: что может вызывать и как избавиться

Ксеростомия — нередкое явление среди пожилых людей. Это связано с общими заболеваниями и возрастными изменениями организма. Симптом возникает как результат потери влаги из-за частого мочеиспускания или старческого недержания. С возрастом люди употребляют всё больше лекарств от различных хронических болезней. Сочетание и количество таких медикаментов может вызывать сильную сухость и посторонние привкусы у людей преклонного возраста. Патология может быть следствием простого недостатка определённых витаминов в организме, например, витамина А и B2 (рибофлавина).

У женщин возникновение сухости во рту в сочетании с белым налётом вызывает подозрения на гормональные нарушения или грибковые инфекции, в т. ч. молочницу.

Беременная женщина, вода с лимоном

Нужно помнить, что лимон способен вызвать аллергию у беременной и будущего малыша. Однако в небольших количествах он не повредит

Причиной «сухого рта» бывает также «интересное» положение девушки или женщины. Во время беременности обостряются многие хронические болезни, учащаются походы в туалет, иногда вынашивание ребёнка сопровождается гестационным диабетом беременных (он проходит после родов). Ещё одним предрасполагающим фактором может стать временное изменение вкусовых пристрастий будущей мамы в сторону солёненького, остренького, сладенького.

Беременной женщине нужно особо внимательно отнестись к такому симптому, как сухость во рту, сообщив о нём на гинекологической консультации. И врач обязательно обследует пациентку, определит причину и предложит оптимальное индивидуальное решение, подходящее как маме, так и малышу.

Профилактика: соблюдение необходимых условий

Какова бы ни была причина неприятных ощущений и сухости во рту, комплексное адекватное лечение и профилактика помогут значительно уменьшить неприятные проявления, а спустя некоторое время избавиться от ксеростомии бесследно. Тем, кого пока что не коснулась эта проблема в её хроническом виде, тоже полезно знать и применять на практике правила предотвращения гипосаливации. А выглядят они следующим образом:

  1. Постепенный отказ от вредных привычек: алкоголя и сигарет.
  2. Уменьшение потребления солёной, пряной, острой, копчёной и сладкой пищи — той, что вызывает повышенное ощущение жажды. Вредную еду следует максимально заменить свежими овощами и фруктами, которые состоят в основном из воды и растворённых в ней полезных веществ.
  3. Питьё как можно большего количества жидкости — в идеале отфильтрованной или минеральной воды. Пить нужно около 8 стаканов в сутки. Средняя суточная доза для взрослого человека равна 30 мл на один килограмм веса.
  4. Стимулирование слюноотделения в течение дня рассасыванием леденцов без сахара, ломтика лимона или апельсина. Обыкновенная жевательная резинка тоже подойдёт.
  5. Ополаскивание полости рта травяными настоями антибактериального действия. Особенно это касается беременных, гипертоников и почечных больных, которым обильное питье противопоказано врачом.
  6. Контроль влажности воздуха в помещении, где вы работаете или отдыхаете — там, где проводите больше всего времени.
  7. Устранение проблемы дыхания ртом во время ночного сна. Наличие аденоидов, искривлённая носовая перегородка, сон исключительно на спине со временем развивают привычку ночью дышать ртом, а не носом. Утром это оборачивается абсолютно пересушенной слизистой и бактериальным налётом во рту.
  8. Если специфика вашей работы предполагает длительное ораторство — учитель, ведущий, политический деятель — то бутылочка с питьевой водой должна быть всегда под рукой. Пить нужно часто и маленькими глотками.
  9. Избегание сильных стрессовых ситуаций. При волнении и переживаниях у человека учащается пульс и дыхание, интенсивно выделяется пот. Жажда и сухость во рту являются закономерной реакцией на перенапряжение нервной системы.

Пересохло во рту от волнения: что делать — видео

Затянувшаяся ксеростомия — достаточный повод для обращения за медицинской помощью. Пересыхание слизистых оболочек как минимум вызывает плохой запах изо рта, доставляя неприятности при общении. В других случаях — является признаком системных заболеваний. Сухость во рту может возникать также кратковременно, не будучи симптомом серьёзной болезни. Для обеспечения комфортных ощущений и поддержания увлажнённости в этом случае достаточно соблюдать оптимальный питьевой режим, а также поддерживать необходимую влажность домашних и рабочих помещений.