ГлавнаяПрепараты

Пробиотики – это препараты, содержащие живые бактерии, нормализующие состав микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Переводится название с латыни, как «необходимые для жизни», и это абсолютно верно. Пробиотическими микроорганизмами считаются только те виды бактерий, которые в норме живут в кишечнике человека, и являются доказанными симбионтами, т.е. приносят пользу. Препараты такого рода должны состоять из живых и полезных бактерий, способных быстро колонизировать поверхность слизистой кишечника.

Пребиотики – это вещества, стимулирующие рост и развитие пробиотических микроорганизмов. Т.е. пребиотик – не лекарство, а питательный ресурс для пробиотических бактерий.

Синбиотики – это редкое слово, обозначающее сочетание пребиотика и пробиотика. Современные пробиотики содержат пребиотик по умолчанию, поскольку доказано, что с ним выживает в 2-3 раза больше полезных бактерий.

Функции пробиотических бактерий кишечника

  • подавляют активность патогенной микрофлоры и заново колонизируют кишечник. Симбионты, если их достаточно много, способны бороться с «вредителями», выдавливая их с поверхности слизистой. Собственно, это микро-война за каждый квадратный сантиметр площади. И те и другие организмы выделяют вещества, подавляющие конкурентов. Для победы над непрошенными гостями лакто- и бифидобактерий должно быть много и они должны быть сильными;
  • Функции нормофлоры кишечникаустраняют иммунодефицит. Нормофлора кишечника является одним из ключевых элементов в формировании нормального иммунного статуса. При дисбактериозе наблюдается резкое снижение иммунитета, а при компенсации этого состояния – повышение;
  • участвуют в пристеночном пищеварении. Пробиотические микроорганизмы участвуют в расщеплении практически всех веществ, а в особенности – липидов. Хронический дисбактериоз является одним из факторов риска, атеросклероза (повышается холестерин);
  • вырабатывают огромное количество витаминов. Когда говорят о том, что в человеческом организме вырабатываются витамины – речь как раз о пробитических штаммах.

Основные критерии для выбора пробиотика

  • Бактерии, входящие в состав препарата, должны в норме существовать в кишечнике, поскольку в противномлактобактерии случае эффект может отсутствовать или быть отрицательным. На представленной таблице – микроорганизмы, признанные пробиотическими. В настоящее время появилось множество «пробиотиков», содержащие самые странные штаммы бактерий, никакого отношения к нормальной флоре кишечника не имеющих;
  • Бактерии должны быть живыми и «взрослыми». Для достижения этой цели используется лиофильная сушка – т.е. в нормальном препарате бактерии находятся в спящем состоянии. Препараты, содержащие споры бактерий (энтерожермина, например), никакого отношения к пробиотикам иметь не могут, т.к. споры для того и существуют, чтобы раскрываться только в благоприятной для бактерий среде. При дисбактериозе – ситуация обратная;
  • Пробиотических организмов должно быть достаточно много.бифидобактерии Было доказано, что скорость реколонизации кишечника зависит от количества колониеобразующих единиц (КОЕ). Так вот, этих самых КОЕ должно быть не меньше 1*109 для быстрой победы над патогенной флорой. В противном случае – препарат будет малоэффективен. Многие производители указывают на то, что для колонизации кишечника достаточно и 1*107 микроорганизмов, но необходимо учитывать следующее: заявленное количество всегда меньше реального, т.к. лакто- и бифидобактерии достаточно активно погибают в процессе хранения препарата. Кроме того, чем больше КОЕ, тем быстрей уйдут симптомы дисбактериоза – вздутие живота, отрыжка, изжога, расстройства пищеварения;
  • Бактериальный состав препарата должен быть комбинированным. Желательно, чтобы пробиотик содержал достаточное количество лактобактерий и бифидобактерий, поскольку 90% всей флоры кишечника представлено именно ими. Одна культура лактобактерий будет значительно дольше «выжимать» патогенную флору;
  • В состав препарата должен входить пребиотик.

В настоящее время на фармацевтическом рынке есть множество достойных пробиотических препаратов, отвечающих всем вышеупомянутым критериям: линекс форте, ротабиотик и т.д.

Наиболее популярные препараты на фото

Пребиотики – выбор оптимального вещества

Сформулированы достаточно жёсткие требования к этим веществам:

  • не должны расщепляться и всасываться кишечником. Т.е. подкармливать необходимо пробиотических бактерий, а не собственную слизистую;

 исследование, доказывающее необходимость добавления пребиотика в пробиотик

  • патогенная флора не должна быть в состоянии усваивать пребиотик, т.к. в этом случае – эффект будет обратный. Некоторые производители игнорируют этот постулат, и в качестве пребиотика кладут, допустим, крахмал. В результате – дисбактериоз только прогрессирует, т.к. редкая патогенная бактерия не воспользуется таким подарком;
  • эффективность пребиотика должна быть доказана в ходе многоцентровых клинических исследований;
  • пребиотик должен обладать самостоятельными полезными свойствами, помогающими преодолеть дисбактериоз.

Наиболее эффективными считаются пребиотики на основе инулина, который добывают из клубней топинамбура. Неплохой эффект оказывает также лактулоза, лактитол, фруктозо-олигосахариды и галакто-олигосахариды.

приём антибиотиков уничтожает нормофлору

Почему не эффективно назначать только пребиотики при дисбактериозе

  • патогенная флора не угнетается пребиотиками, она просто не в состоянии их усваивать;
  • нормальная флора в таком случае восстанавливается очень медленно (в тяжёлых случаях – вообще не восстанавливается), поскольку среда в кишечнике щелочная, а молочнокислой культуры (лактобактерий, например) в достаточном количестве нет.

Дополнительные свойства пребиотиков на примере инулина

  • искусственно увеличивает площадь колонизации для пробиотических бактерий. Инулин выстраивает решёточки из полисахаридов, на которых дополнительно оседают лакто- и бифидобактерии. В результате – кишечник подкисляется, а дисбактериоз проходит ещё быстрее;
  • нормализует уровень глюкозы. Это свойство инулина связано с замедлением расщеплением полисахаридов микрофлорой кишечника, точнее – вместо этого бактерии заняты усвоением инулина, который слизистой не всасывается;
  • снижает общий холестерин, т.к. опосредованно влияет на всасывание жиров из кишечника;
  • стимулирует всасывание кальция в толстом отделе кишечника;
  • повышает общий иммунитет.

Внешний вид и свойства инулина на фото и схеме

Таким образом, выбирая пробиотик для себя или ребёнка, необходимо ориентироваться на следующие моменты:

  • в состав должны входить бифидобактерии и лактобактерии из списка пробиотических организмов;
  • их должно быть не меньше 1*109;
  • бактерии должны быть живыми, лиофизированными;
  • пребиотиком должен быть инулин или лактулоза;
  • препарат должен быть показан детям и беременным, т.е. быть достаточно безопасным.

Препараты – «подделки», или эмуляторы пробиотиков

К сожалению, пробиотики не только просто подделать, но и достаточно дёшево изготовить и зарегистрировать. МОЗ пока жёстко не регулирует состав такого рода препаратов, многие из них регистрируются как БАДы. Тем не менее – в инструкции гордо указывается, что данный продукт является пробиотиком. Большая часть такого рода продуктов готовится из дешёвой китайской субстанции, предназначенной для выкармливания домашних животных, содержит дополнительные аллергены и многие другие сюрпризы. Естественно, в лечении дисбактериоза такие препараты неэффективны.

Какие пробиотики покупать не стоит

  • препараты неизвестных производителей. Обращайте также внимание на качество упаковки и происхождение продукта. Выбирайте известные бренды;
  • жидкие формы пробиотиков. Живые бактерии в жидкости длительно храниться не могут;
  • монопрепараты, или препараты с недостаточным количеством КОЕ;
  • препараты, содержащие споры или неизвестные бактерии;
  • препараты, содержащие странные пребиотики, например – крахмал или простые сахара.

дисбактериозПоказания, при которых могут быть назначены пробиотики

  • дисбактериоз, вызванный инфекцией любой природы, паразитарные заболевания (включая гельминтозы), реактивный дисбактериоз после назначения антибиотиков. Достаточно часто пробиотики назначаются беременным и кормящим для восстановления нормальной флоры после гормональных сдвигов;
  • иммунодефициты. Пробиотики обязательно должны назначаться при ВИЧ, туберкулёзе, аутоиммунных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (неспецифический язвенный колит и т.п.). В данном случае – препараты осуществляют поддержку нормального уровня иммунной защиты организма;
  • авитаминозы. Как уже было сказано выше, нормальная флора кишечника синтезирует большую часть витаминов, необходимых человеку для жизни;
  • акклиматизация или изменение характера питания. В этом случае пробиотики необходимы для профилактики
    дисбактериоза.пробиотики улучшают настроение

Кроме этого, пробиотики отлично помогают как профилактическое средство от похмельного синдрома.

Качественный пробиотик в несколько раз усиливает расщепление молекул спирта, поскольку резко увеличивает количество компетентной флоры. С этой целью можно принимать пробиотик за 2-3 часа до предполагаемого мероприятия.

Правильный выбор пробиотика – залог быстрого возвращения здоровья и успешной профилактики заболеваний пищеварительной системы. Эти препараты восстановят иммунитет и подарят отличное настроение вам и вашим детям.

Видео о пробиотиках и их функциях в организме

Здравствуйте, меня зовут Ирина. По роду деятельности я практикующий врач. Имею высшую категорию. После окончания государственного медицинского университета прошла интернатуру при медицинской академии последипломного образования.
Подробнее