ГлавнаяЭндокринология

Большинство людей думает, что поджелудочная железа вырабатывает в основном только пищеварительные ферменты и, возможно, некоторые слышали об инсулине. Но о том, что это настоящая «фабрика» гормонов, знают немногие.

Анатомия поджелудочной железы

Расположение поджелудочнойКоснемся немного анатомии. Итак, поджелудочная железа — это непарный орган, расположенный на уровне 1-3 поясничных позвонков. В строении ее выделяют следующие части: головку, тело и хвост. Головка расположена ниже желудка, и как бы обхватывается двенадцатиперстной кишкой, тело расположено параллельно желудку и хвост доходит до селезенки. Масса поджелудочной железы примерно 70г. Она обладает экзокринной функцией, т.е. вырабатывает пищеварительные ферменты в панкреатических дольках (ацинусах) и выделяет их непосредственно через протоки в двенадцатиперстную кишку, и эндокринной функцией, т.е. вырабатывает гормоны, которые выбрасываются сразу в нижнюю полую вену и очень быстро разносятся по организму.

Впервые эндокринную функцию поджелудочной железы обнаружил П. Лангерганс в 1869г, он описал скопления клеток, которые отличались от основной массы по окраске. Впоследствии эти клетки были названы в его честь как островки Лангерганса.

Панкреатические островки представляют собой скопления различных по функциям клеток, разбросанных неравномерно по всей железе, наибольшая концентрация наблюдается в хвостовой части. Они составляют всего 1,5-2% от общего объема железы, в островках выделяют А-, В-, D-, РР- клетки.

Особенности расположения и строения поджелудочной железы

Основные гормоны поджелудочной железы

Основной гормон — это, конечно инсулин. Инсулин — белковый гормон, который синтезируется в В-клетках островков Лангерганса. На долю этих клеток приходится примерно 75% от общего числа клеток в островке. Инсулин—это единственный гормон, который снижает уровень глюкозы в крови! Он переводит глюкозу (сахар) из крови непосредственно в клетки и ткани.

Поджелудочная железа

Кроме этого, он участвует во всех обменах веществ, стимулирует образование мышечной и жировой ткани, создание энергетических запасов в печени. Вообще обмен глюкозы очень сложен, и он в основном направлен на обеспечение работы нашего головного мозга, так как именно он всасывает глюкозу напрямую из кровеносных сосудов, и очень важно, чтобы ее уровень был всегда в норме. Если просто, то инсулин – это ключ, который открывает двери для сахара из крови в клетки. Поэтому, людям, у которых есть проблемы с поджелудочной железой не важно по какой причине, периодически контролировать сахар в крови.

Глюкагон- гормон, который вырабатывается А-клетками и составляет около 20% от общей массы всех клеток островка. В отличии от инсулина, этот гормон обладает противоположными свойствами. Глюкагон повышает уровень сахара в крови, стимулирует распад белков и жиров и способствует их превращению в глюкозу.

Глюкагон и инсулин — основные регуляторы уровня сахара в крови.

Соматостатин вырабатывают D— клетки, они составляют 3-5% от островковых клеток, это гормон, обладающий универсальным подавляющим свойством, т.е. способен снижать выработку практически любого гормона, а также снижает выработку пищеварительных ферментов поджелудочной железой и даже моторику кишечника.

Панкреатический полипептид вырабатывается РР-клетками, они составляют менее 2% от всего объема островковых клеток, этот гормон ещё недостаточно изучен, известно только, что он снижает выделение желчи печенью, как бы накапливая ее.

Амилин — относительно недавно выявленный гормон, но имеющий огромное значение для больных сахарным диабетом 2 типа, так как путем исследования было выявлено, что амилин снижает выработку инсулина, тем самым способствуя увеличения сахара в крови. В настоящее время проходят испытания лекарственные препараты, которые блокируют выработку амилина, возможно, за ними будущее в лечении сахарного диабета.Как вырабатывается инсулин

Кроме перечисленных основных гормонов известно ещё около 10 гормоноподобных веществ, изучение которых ещё продолжается.

Роль поджелудочной железы в развитии сахарного диабета

Сахарный диабет — это группа заболеваний, для которых характерно повышение глюкозы (сахара) в крови, вследствие абсолютной и/или относительной недостаточности инсулина.

Кстати, инсулин впервые был использован 1 января 1922 для лечения 14 летнего мальчика Леонардо Томпсона , страдающего сахарным диабетом, к сожалению, результата тогда не было.

В классификации выделяют четыре типа сахарного диабета, поговорим об основных — первом и втором.

Сахарный диабет 1 типа — это заболевание, возникающее в результате абсолютной недостаточности инсулина, т.е. в результате каких-то причин, в поджелудочной железе разрушены В-клетки или полностью все островки Ларгенганса и, соответственно, инсулина нет. Это заболевание характерно для детей и для взрослых до 30 лет.Процесс выработки инсулина

Причин разрушения панкреатических островков много, основная — это разрушение вследствие аутоиммунных процессов, т.е. в результате иммунного сбоя организм выделяет активные клетки, которые атакуют островки и со временем их полностью разрушают. Соответственно, и лечение здесь только одно — введение путем инъекций инсулина, так как своего в организме уже нет.

Сахарный диабет 2 типа — это заболевание людей после 40 лет, здесь работает другой механизм, поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, часто даже больше чем нужно! Но вследствие различных причин клетки «не видят» инсулин, он не может выполнять свою функцию. Основная причина – это избыточная масса тела или ожирение, именно избыток жирных кислот (жиров) приводит к «слепым» клеткам. Со временем ресурсы поджелудочной железы истощаются и инсулина становится все меньше, а если присоединяются ещё заболевания, такие как острый панкреатит или хронический, то процесс этот идет намного быстрей. Лечение сахарного диабета может быть различным, зависит от состояния конкретного больного. Главное, не затягивать поход к врачу, так как длительно существующий без лечения сахарный диабет может приводить к очень серьезным последствиям, таким как инфаркт и инсульт.

Сахарный диабет 1 и 2 типа — основные принципы

В заключение хочется отметить важность профилактики, ранней диагностики и лечения заболеваний поджелудочной железы, так как без ее слаженной работы как в качестве пищеварительной, так и в качестве эндокринной «фабрики», невозможно быть полностью здоровым, а, следовательно, полностью счастливым человеком.

Видео об инсулине

Меня зовут Олеся. Некоторое время назад я получила уникальную для себя возможность быть услышанной широкой аудиторией, которая не ограничена рамками конференции или семинара.
Подробнее