ГлавнаяБолезни ЖКТ

Проблема многих людей среднего и старшего возраста, которую не принято обсуждать вслух, имеет конкретное название — это запоры. Во многих случаях заболевание протекает хронически, являясь результатом привычек питания, нарушений процесса пищеварения, либо особенностью совокупной работы органов уже немолодого организма. В таких случаях возникает закономерный вопрос: насколько эффективной и оправданной будет медикаментозная терапия, ведь любое лекарство вредно, если его принимать продолжительное время. Решением будет специальная диета. Чтобы лечение не только не приносило ущерба организму, но и естественным образом положительно сказывалось на работе органов — нужно обратиться к правильному подбору питания.

Как распознать запор

Запор — это нарушение процесса дефекации, проявляющееся в слишком редком, затруднённом или скудном опорожнении кишечника. Термины констипация и обстипация являются медицинскими синонимами этого понятия. Согласно информации Всемирной организации здравоохранения от 30 до 50% взрослого населения в той или иной мере страдают от этой болезни.

Причины запоров

Причины запоров удивляют своим разнообразием. Но ведущие гастроэнтерологи сходятся во мнении: хроническая констипация частовызвана неправильными пищевыми привычками

Но является ли констипация болезнью? Вопрос этот спорный. К примеру, Всемирная организация гастроэнтерологов определяет запор как симптом. С этим соглашаются ведущие американские и российские специалисты этой отрасли. Несмотря на спорность определения, совершенно точным является то, что при длительном отсутствии опорожнения кишечника должным образом, возникают такие осложнения, как:

  • хронический колит (воспаление толстой кишки);
  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • проктит (воспаление прямой кишки);
  • энтероколит (одновременное воспаление толстого и тонкого кишечника);
  • парапроктит — гнойное воспаление тканей вокруг прямой кишки).

Медики различают два типа запоров:

  • атонический — плохая перистальтика кишечника;
  • спастический — склонность к спазмам кишечных стенок.

Запор опасен тем, что пища, вовремя не покинувшая организм, начинает гнить в кишечнике, а продукты её разложения — отравляют кровь токсинами. Если ваш организм склонен к хроническим задержкам дефекации, то лекарства, как правило, малоэффективны, поскольку лечат проблему симптоматически и помогают лишь на время. В дальнейшем кишечник привыкает к ним и действие медикаментов сильно снижается или пропадает вовсе. В итоге дозы приходится увеличивать, что небезопасно уже для здоровья в целом.

Одной из главных причин запора является затвердение каловых масс, а это напрямую связано с питанием человека. Сдобное тесто, полуфабрикаты, кондитерсткие изделия — способствуют сильному спрессовыванию кала.

Именно в этом случае гастроэнтерологи и диетологи в один голос посоветуют единственно верное решение, имя которому — диетотерапия. Лечение правильным питанием в этом случае призвано восстановить здоровую моторику и перистальтику кишечника, облегчить работу органов пищеварения путём контроля энергетической ценности рациона (максимум 3 тыс. ккал в день), уменьшить спастику.

Запор — это не только отсутствие стула в течение 48 часов и более. Это также затруднённый процесс дефекации, когда присутствуют боль или дискомфорт, а сам поход в туалет занимает у человека довольно много времени и физических усилий. Такой диагноз ставят когда присутствует:

  • хроническая склонность к запорам;
  • слишком плотная или твёрдая консистенция каловых масс;
  • снижение перистальтики и тонуса кишечника;
  • отсутствие стула в период после хирургического вмешательства на органах ЖКТ.

Основные принципы режима питания

Прежде чем перейти непосредственно к продуктам и рецептам блюд, полезным при хронической обстипации — стоит обратить внимание на основные принципы, которым должен соответствовать рацион.

  1. Сбалансированность — соотношение количества белков, жиров и углеводов в блюдах должно быть оптимальным для их лёгкого усвоения. Желудочный сок и пищеварительные ферменты не могут эффективно обработать избыток любого из этих составляющих. Как результат — большое количество газов. Спазмы и вздутие — верные спутники запора.
  2. Регулярность — не менее важна и дисциплина в принятии пищи. Поскольку ЖКТ способен эффективно переварить ограниченный объем, то суточное питание нужно разделить на 5–6 приёмов, каждому из которых определить чёткие временные рамки. Пищеварительная система начнёт со временем рефлекторно вырабатывать в эти часы достаточное количество ферментов, что обеспечит качественную обработку пищевого комка. Между приёмами пищи не будет возникать сильный голод, что исключит переедание. Важно контролировать количество порции. Оно должно быть умеренным.
  3. Питательная ценность — в пище должны присутствовать витамины и микроэлементы в достаточном количестве. Это также залог здоровой работы ЖКТ. В частности, недостаток калия негативно сказывается на чувствительности нервных волокон кишечника. Нарушение передачи нервного импульса отражается на ухудшении перистальтики, которая обеспечивает продвижение пищевых масс по кишечнику.
  4. Правильность приготовления — еда, изготовленная с добавлением острых соусов и приправ, тугоплавких жиров, а также жаренная и копчёная — сильно раздражает стенки желудка и кишечника. Гораздо полезнее отдавать предпочтение блюдам отварным, приготовленным на пару или в духовке. Такая еда легко усваивается, не перегружает систему пищеварения, способствуя её восстановлению.
  5. Достаточное количество жидкости в рационе — в идеале это должна быть обыкновенная чистая питьевая вода: не менее 8 стаканов, равномерно распределённых во времени суток. Пить желательно маленькими глотками, особенно в перерывах между едой.
Вода в стаканах

При хронических запорах важно следить за потреблением жидкости. Оптимальное количество — 8 стаканов в день

Данные принципы актуальны для людей, страдающих любыми хроническими запорами. Но некоторым группам населения, в силу ряда физиологических особенностей, одного лишь выполнения данных правил недостаточно. Причины задержки стула у них могут быть связаны с гормональным фоном, особенностями пищеварения в силу возраста и т. д. К таким «особенным» группам относятся:

  1. Женщины в предменструальные дни — в это время у прекрасной половины человечества растёт выработка и содержание в крови гормона — прогестерона. Он повышается во второй половине цикла и достигает пика перед началом месячных. Именно с ним врачи связывают трудности в работе кишечника: запоры, метеоризм, иногда, наоборот, жидкий стул. Это явление не должно вызывать беспокойства, оно находится в пределах нормы. С началом менструации работа кишечника стабилизируется, ведь прогестерон уступит место эстрогену.
  2. Пожилые люди — у них причинами запоров, помимо неправильного питания, могут являться характерные для их возраста заболевания:
    • возрастное замедление обмена веществ и недостаток физической активности;
    • недостаточность работы эндокринных желёз из-за наступления климакса, наличия сахарного диабета, крайней степени гипотиреоза, и других возрастных гормональных сбоев;
    • болезни прямой кишки и анальной области: опухолевидные образования, анальные трещины, геморрой, ишемический колит.
Пожилая женщина

Задержка стула у пожилых людей часто вызвана возрастными эндокриннымиизменениями

Действие продуктов на кишечник: слабительное и закрепляющее

Отлично способствуют своевременной очистке кишечника продукты, богатые клетчаткой — веществом, из которого построена оболочка растительной клетки. Клетчатка является сложной формой углеводов, играет незаменимую роль в нормализации работы кишечника, бывает 2 видов:

  • растворимая (пектины, инулин, смолы) — её содержат овощи, бобы, ячмень, овёс. Способствует постепенному перевариванию пищи и стабилизации уровня сахара в крови;
  • нерастворимая (лингин, целлюлоза, гемицеллюлоза) — ею богаты овощи и пшеница. Помогает регулировать работу кишечника, поскольку, разбухая, добавляет объёма стулу, существенно улучшая перистальтику. Связывает и выводит токсины и избыток некоторых гормонов.

Ввиду несомненной пользы клетчатки, существует большое количество добавок с её содержанием. Все же употреблять её идеально в составе разнообразных натуральных продуктов питания. Это позволяет одновременно восполнять запасы антиоксидантов, витаминов и минералов, в том числе и растительных — фитонутриентов. Рекомендованная доза клетчатки в среднем составляет 25–30 мг в сутки.

Много пищевых волокон содержат такие продукты:

  • овсянка цельнозерновая и овсяные отруби;
  • гречка;
  • бобовые;
  • овощи;
  • фрукты;
  • семена;
  • орехи.

Ещё одним натуральным средством от запоров врачи считают кисломолочные продукты — естественные пробиотики. Их польза заключается в пополнении кишечной микрофлоры полезными бактериями. Наиболее действенными являются: кефир — однодневный, приготовленный в домашних условиях при помощи кефирной закваски, и бактериальная закваска. Хороший слабительный эффект окажет йогурт с лактулозой и молочная сыворотка. Для улучшения вкусовых качеств её можно смешивать с любым соком. Кисломолочные продукты лучше употреблять незадолго до отхода ко сну. Это связано с долгим усвоением казеина — сложного молочного белка.

Людям, страдающим хроническими запорами, необходимо также избегать ряда продуктов, которые, наоборот, крепят стул. К таким причисляют:

  • мясные и рыбные блюда (особенно жирные сорта);
  • рисовые каши и отвары;
  • варёные яйца и омлет;
  • картофель, запечённый в кожуре;
  • чёрный чай (содержит дубильные и вяжущие вещества, как таннин).

Рекомендованные и запрещённые продукты при запорах — таблица

Продукты Вызывают запоры Способствуют расслаблению стула
Фрукты: Гранат, зелёные бананы и груши, хурма Абрикосы, ананасы, апельсины, лимоны, спелые бананы, авокадо, жёлтая груша, дыня, киви, яблоки, гуава, манго, папайя, слива, ревень, дыня
Сухофрукты: Чернослив, финики, курага, финики, изюм
Ягоды: Черника, черноплодная рябина, Вишня, клубника, черешня
Овощи, зелень и корнеплоды: Картофель Капуста белокочанная (в т. ч. квашенная), кабачки, баклажаны морская капуста, помидоры, базилик, свёкла, сельдерей, стручковый перец, цикорий, петрушка, кабачок, тыква
Мясо и яйца: Жирные сорта (свинина, баранина, утка, гусь), куриные яйца Перепелиные яйца
Крупы и злаки: Рис (белый), манная крупа, кукуруза цельная и попкорн Гречневая, овсяная, ячневая, кукурузная
Бобовые: Горох, фасоль, чечевица
Орехи: Миндаль, кедровые, грецкие (в сыром виде)
Семена: Льняные, кунжутные, подсолнечника
Кондитерские изделия и десерты: Печенье (из белой муки), сдоба, торты с масляным кремом, шоколад, яблочное пюре Мармелад
Молочные продукты: Цельное молоко, сыр Кисломолочные продукты (кефир, творог, простокваша, сметана, йогурт и др.)
Хлеб, изделия из теста: Белый (из муки высшего сорта), макароны Ржаной, с отрубями
Напитки: Чай (чёрный, мятный, ромашковый), кофе, какао Минеральная вода, лимонад, соки (апельсиновый, сливовый, томатный), квас, пиво, белое вино (виноградное), чай из мелиссы, отвар из чернослива
Масла: Растительные (подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное)

Диета при запоре у взрослых — примерное меню на 3 дня

Вариант №1

  1. Завтрак: творог с мёдом, напиток из цикория;
  2. Второй завтрак: йогурт, яблоко;
  3. Обед: овощной суп, ржаной хлеб, отварная говядина, салат из свежих овощей, компот;
  4. Полдник: овсяное печенье, слабый чай;
  5. Ужин: запеканка из тыквы и брокколи, салат из квашеной капусты, минеральная вода;
  6. Поздний ужин: стакан кефира.

Вариант №2

  1. Завтрак: овсяная каша на воде, булочка с отрубями, сок сливовый;
  2. Второй завтрак: фруктовый салат;
  3. Обед: свекольник, ржаной хлеб, запечённая рыба нежирных сортов, салат из морской капусты, слабый чай;
  4. Полдник: овсяное печенье, отвар шиповника;
  5. Ужин: овощное рагу (из кабачков, картошки, лука, помидоров, болгарского перца), отварная куриная грудка, чай из мелиссы;
  6. Поздний ужин: стакан простокваши, чернослив (3–5 шт.).

Вариант №3

  1. Завтрак: гречневая каша на воде, апельсиновый сок;
  2. Второй завтрак: сухофрукты, мармелад, минеральная вода;
  3. Обед: рассольник, цельнозерновой хлеб, нежирное мясо, тушенное с черносливом, салат из свёклы, слабозаваренный чай;
  4. Полдник: запечённое яблоко с мёдом, компот фруктовый;
  5. Ужин: запечённые овощи с рыбой (нежирных сортов), компот из сухофруктов;
  6. Поздний ужин: стакан кефира с добавлением 1 ч. ложки отрубей.

Рецепты приготовления блюд

В борьбе с запорами важно использовать много овощей в приготовлении блюд, при этом не рекомендуется их сильно измельчать и долго термически обрабатывать.

  1. Суп из курицы с овощами.
    • Ингредиенты: куриное филе (300 г), картофель (2–3 шт.), морковь (1 шт.), кабачок цуккини (1 шт.), лук репчатый (1 шт.), растительное масло (2 ст. ложки), укроп или другая зелень, соль и перец по вкусу.
    • Последовательность приготовления: куриное филе промыть и нарезать кусочками, залить 2 л воды, варить на небольшом огне после закипания 20 минут. Картофель и кабачок почистить и нарезать крупно, добавить в бульон и варить ещё 10 минут. Лук и морковь очистить и нарезать, пропассеровать на сковороде и отправить в кастрюлю. Варить на небольшом огне до готовности. В конце добавить измельчённую зелень.
  2. Борщ со свёклой и помидорами.
    • Ингредиенты: свёкла (1 шт.), помидоры (2 шт.), капуста белокочанная, картофель (5 шт.), морковь (1 шт.), сливочное масло (10 г), сок лимона (1 ст. ложка), сметана, укроп и петрушка по вкусу.
    • Последовательность приготовления: свёклу и морковь вымыть, очистить и нашинковать соломкой. Пассеровать на сковороде с добавлением масла и лимонного сока в течение 15–20 минут, затем добавить сюда же нарезанные помидоры и тушить ещё 10 минут. Готовые овощи опустить в двухлитровую кастрюлю с кипятком, туда же добавить нашинкованную капусту и нарезанный крупными кубиками картофель. Варить до готовности, в самом конце добавить зелень. Заправлять борщ сметаной необходимо перед подачей на стол.
  3. Морковно-кабачковое пюре.
    • Ингредиенты: кабачки (0,5 кг), морковь (1 шт.), оливковое масло (1 ст. ложка), молоко (50 мл), соль, другие специи (по вкусу).
    • Последовательность приготовления: кабачки и морковь очистить и нарезать кусками среднего размера, варить на пару до готовности. Размельчить с помощью блендера до состояния пюре, добавить оливковое масло, соль и другие специи на ваш вкус.
  4. Тыква на пару.
    • Ингредиенты: мякоть тыквы (0,5 кг), масло сливочное (30 г), сахар (2–3 ст. ложки).
    • Последовательность приготовления: очистить тыкву и, предварительно нарезав крупными ломтиками, готовить в пароварке до мягкости. Перед подачей на стол полить жидким сливочным маслом и посыпать сахаром.
  5. Капустно-овощное рагу в йогурте.
    • Ингредиенты: цветная капуста (300 г), брокколи (200 г), морковь (1–2 шт.), лук (1 шт.), растительное масло (2 ст. ложки), йогурт без добавок (200 мл), овощной бульон 250 мл, петрушка, перец, соль — по вкусу.
    • Последовательность приготовления: морковь с луком мелко нарезать, обжарить на сковороде, переложить в сотейник. Туда же добавить разобранную на соцветия цветную капусту и брокколи. Все залить бульоном, тушить на слабом огне до готовности, посолить и поперчить по вкусу. Жидкость, образовавшуюся при тушении, смешать с йогуртом, перед подачей полить овощи подливой, посыпать зеленью.
  6. Морковное пюре с зелёным горошком.
    • Ингредиенты: морковь (300 г), зелёный горошек (200 г), сметана (100 г), перец, соль.
    • Последовательность приготовления: Отварить морковь и горошек в подсоленной воде, измельчить блендером до состояния пюре, добавить сметану, перец и соль (при необходимости).
  7. Рыбные котлеты с овощами.
    • Ингредиенты: филе любой нежирной рыбы (0,5 кг), капуста белокочанная (150 г), морковь (1 шт.), лук репчатый (1 шт.), овсяные хлопья (2 ст. ложки), панировочные сухари (2 ст. ложки), растительное масло (2 ст ложки), петрушка и укроп, перец и соль.
    • Последовательность приготовления: филе рыбы измельчить при помощи блендера или мясорубки. Лук и морковь нарезать и обжарить в растительном масле, соединить в миске с рыбным фаршем, добавить мелко нашинкованную капусту, измельчённую зелень, овсяные хлопья, соль и перец по вкусу. Должна получиться более или менее однородная вязкая масса для формирования котлет. Такие котлетки можно готовить на пару или обжаривать на сковородке, предварительно обваляв в панировочных сухарях.
  8. Салат из свёклы с черносливом и миндалём.
    • Ингредиенты: свёкла (1 шт.), чернослив (7–8 шт.), миндаль (8–10 шт.), майонез, чеснок, соль (по вкусу).
    • Последовательность приготовления: отварную свёклу натереть на тёрке. Замоченный предварительно в кипятке чернослив, нарезать соломкой. Обжаренный миндаль измельчить в блендере или нарезать более крупными кусочками (на ваш вкус). Миндаль также можно, по желанию, предварительно ошпарить кипятком и снять коричневую кожуру. Чеснок мелко натереть и перемешать с майонезом. Соединить все ингредиенты, подсолить.

Блюда от запоров — галерея

Результат диеты

Диета от запора, на самом деле, представляет собой скорее правильное и полезное питание. Такого рациона желательно придерживаться каждому человеку, небезразличному к своему здоровью. Диетой в медицинском понимании, а это специальный состав питания, предназначенный для лечения определённой болезни — назвать общие рекомендации сложно. Соблюдать такие правила необходимо и после исчезновения проблемы с задержкой стула. Просто определённые продукты должны навсегда стать частью вашего ежедневного рациона.

Итак, каких же результатов ожидать человеку, соблюдающему правильное питание с достаточным количеством клетчатки в рационе и наличием кисломолочных продуктов?

Произойдут такие важные позитивные изменения:

  • уже через 2–3 дня от начала правильного питания заметно очистится кишечник;
  • в течение недели нормализуется регулярность стула;
  • повысится тонус кишечника и восстановится перистальтика;
  • нормализуется моторная активность тонкой кишки, прекратятся спазмы;
  • улучшится общее состояние организма (кожи, волос), поскольку устранён фактор хронической интоксикации;
  • активизируется иммунитет и естественные механизмы защиты от болезней.

Особенности других специальных диет

Некоторые специальные диеты способны напрямую влиять на качество стула.

Диета стол №3

Это лечебная диета, которую врачи рекомендуют людям с хроническими запорами, возникшими вследствие неправильного питания, без каких-либо серьёзных нарушений со стороны ЖКТ. Целью является:

  • стимулирование регенерации слизистой кишечника;
  • улучшение усвоения питательных элементов;
  • восстановление нарушенного обмена веществ в организме.

Стол №3 регулирует опорожнение кишечника под влиянием механических и температурных раздражителей.

Диета представляет собой полноценный рацион здорового человека со сбалансированным содержанием белков, жиров и углеводов. Уделяется особое внимание растительным маслам, соотношение которых к общему составу жиров должно быть не менее 30%.

Пищу рекомендуется принимать часто, ведь попадание еды в верхние отделы ЖКТ стимулирует сокращение нижних отделов пищеварительного тракта.

Во время кулинарной обработки овощей нужно помнить, что не следует слишком сильно измельчать ингредиенты салатов, а морковь, редьку, и другие корнеплоды лучше натирать на крупную тёрку. Такое физическое воздействие на кишечник также имеет определённое лечебное значение.

Предпочтительны блюда с высоким содержанием клетчатки, приправленные растительным маслом. Но они не должны чрезмерно раздражать слизистую ЖКТ. Упор делается на салаты из свежих, тушёных и варёных овощей и зелени. Особый упор делается на такие продукты:

  • свёкла,
  • морковь,
  • кабачки,
  • тыква,
  • помидоры,
  • цветная капуста,
  • яблоки,
  • сухофрукты (предварительно размоченные),
  • сельдерей, укроп, петрушка.

Если нет сопутствующих заболеваний, то рекомендовано использовать бобовые (молодая стручковая фасоль, чечевица, зелёный горошек) и разные виды капусты. А также побольше овощей и фруктов именно в сыром виде.

Диета стол №3 Что можно? Что нельзя? — видео

Белковая диета — причина запора

Огромной популярностью сейчас пользуются белковые диеты для похудения. Особенно популярна общеизвестная диета Дюкана. Каждый о ней слышал, но не все задумываются о вредных последствиях режима питания, основу которого составляют исключительно белковые продукты — мясо и рыба, яйца, творог, молоко. В то же время сильно ограничивается углеводосодержащая пища, а с ней и естественное поступление растительной клетчатки в организм.

Основные причины затруднённой дефекации при соблюдении протеиновой диеты:

  • белки усваиваются практически полностью, не оставляя отходов для формирования каловых масс (перистальтика нарушается, происходит атония кишечника);
  • клетчатка не поступает в организм в необходимом количестве;
  • уменьшается поступление жидкости в организм, за счёт ограничения фруктов и овощей (содержание воды в них около 80–90%).

Частично решить проблему можно при помощи таких методов:

  • увеличить количество потребляемой жидкости;
  • регулярно подмешивать в пищу овсяные или пшеничные отруби;
  • чередовать белковые дни с белково-овощными.

Однако, нужно понимать, если физиологически ваш организм склонен к хроническим запорам, то протеиновая диета — неидеальный вариант для вас. Таким питанием вы принесёте себе больше реального вреда, чем потенциальной пользы.

Профилактика

Если проблема запоров пока серьёзно вас не коснулась, но хочется быть уверенным, что и в будущем кишечник будет работать как часы, то правила, изложенные ниже, помогут поддерживать здоровую работу желудочно-кишечного тракта:

  1. Для профилактики возникновения запоров, рекомендовано начинать утро со стакана прохладного фруктового сока. Можно выбрать апельсиновый, сливовый, яблочный, виноградный, или другой — на ваш вкус. Такое начало дня простимулирует своевременное пробуждение гастрокишечного рефлекса. В целом же первая дефекация должна происходить через 10–15 минут после завтрака.
  2. Принимать пищу нужно часто и дробно, в идеале 4–6 раз в сутки. Лучшими перекусами являются размоченные сухофрукты (чернослив, курага, изюм, инжир), а также различные йогурты с добавлением чайной ложки отрубей.
  3. Важно употребление продуктов, содержащих пищевые волокна, или балластные вещества. В организме они практически не перевариваются, энергетической ценности не несут. Но эти компоненты растительной пищи являются отличной питательной средой и базой для жизнедеятельности полезных микроорганизмов в кишечнике. Клетчатка также удерживает воду, благодаря чему предотвращает образование каловых камней. Большое содержание пищевых волокон в капусте, яблоках, моркови, редисе, огурцах, кабачках, зелёном горошке, пшеничных отрубях.
  4. Кисломолочные продукты должны ежедневно присутствовать на вашем столе в виде кефира, йогурта, простокваши, сметаны, творога. Предпочтительны натуральные продукты, приготовленные в домашних условиях с помощью специальной закваски. Ведь полезные кишечнику свойства кефир, к примеру, проявляет в первый день его изготовления. В последующее время он может оказывать даже противоположный эффект.
  5. Не менее важно избегать продуктов, которые обладают, напротив, закрепляющим действием. Это рис и блюда его содержащие, различные слизистые супы (с сильно разваренной крупой), цельное молоко, жирные сорта мяса, яйца (особенно желток), изделия из сдобного теста, хурма, крепкий чёрный чай.
  6. Одно из ключевых правил — соблюдение питьевого режима. Обезвоживание, особенно в условиях жаркой погоды и при некоторых системных заболеваниях, как сахарный диабет, существенно повышает риск развития запоров. Пить необходимо не менее 1,5–2 литров жидкости в сутки. В это количество могут входить: минеральная вода, фруктовые компоты и соки, лимонад, слабо заваренный чай, квас, отвары из сухофруктов.

Перед назначением любой диеты для нормализации работы кишечника — необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти полное обследование организма. Такой подход позволит убедиться в отсутствии серьёзных проблем со здоровьем, которые также могут явиться причиной хронических запоров. Контроль над соблюдением диеты и её результатами проводят совместно врач-диетолог и лечащий гастроэнтеролог.