ГлавнаяБолезни ЖКТ

Несмотря на наличие высокоточных методов диагностики у современной медицины осложнения язвенной болезни чаще всего связаны с многолетним бессимптомным течением этой болезни. Во многих случаях язвенная болезнь желудка обнаруживается случайным образом при сопутствующих заболеваниях печени, поджелудочной железы и кишечника.

Чем дольше заболевание остается без лечебного воздействия, тем выше риск развития осложнения. За прошедший год более половины всех случаев желудочных кровотечений спровоцированы скрытыми формами язвы желудка, которая обнаруживается только в ходе оперативного вмешательства.

Основные виды осложнений

В медицинской практике встречается более 10 видов осложнений язвенной болезни желудка. Они различаются по степени тяжести и угрозе для жизни больного человека. Но подавляющее большинство из них требует экстренного оперативного вмешательства с целью ушивания стенок желудка. Среди осложнений часто встречаются:

  1. кровоизлияния в мышечную и слизистую стенки;
  2. перфорация (разрыв) стенки желудка;
  3. перфорация в соседние органы;
  4. обструкции желудка с непроходимостью пищевого комка;
  5. рак желудка.

Это наиболее опасные состояния, поэтому мы остановимся на них более подробно.

Кровоизлияния и кровотечения

Обычно кровоизлияния носят характер гематом. Это небольшие полости в слизистой или мышечной оболочках стенок желудка, которые заполнены кровью. При их вскрытии у пациента наблюдается:

  • рвота кровью;
  • слабость;
  • головокружение;
  • каловые массы черного цвета;
  • сильная жажда;
  • обморочные состояния.

Все эти симптомы требуют немедленной госпитализации в хирургическое отделение. Оперативное вмешательство требуется не всегда. Иногда удается остановить желудочное кровотечение консервативными методами.

Перфорация стенки желудка

Разрыв стенки желудка может быть как с проникновением в брюшную полость, так и с поражением соседних органов пищеварительной системы. Чаще всего встречается перфорация с выходом в поджелудочную железу, селезенку и двенадцатиперстную кишку.

В первом случае высока вероятность развития перитонита с характерной клинической картиной. При поражении поджелудочной железы возникает симптоматика острого панкреатита. Если перфорация произошла в область селезенки, то состояние больного быстро ухудшается и может наступить скоропостижная смерть.

Симптомы перфорация:

  • сильные кинжальные боли в животе;
  • резкое напряжение передней брюшной стенки;
  • сильная слабость;
  • голодный липкий пот;
  • падение артериального давления;
  • головокружение;
  • рвота.

Диагноз подтверждается данными компьютерной томографии и ультразвуковым исследованием внутренних органов брюшной полости.

Обструкция желудка

Как осложнение, обструкция желудка встречается достаточно часто. Это явление формируется под воздействием механизмов воспалительного характера. В ме6сте поражения слизистой оболочки могут формироваться тяжи соединительной ткани, отеки, сужение стенок желудка. Все это способствует тому, что пища не может свободно проходить через полость желудка. Это и есть обструкция.

Основные симптомы обструкции желудка:

  • рвота содержимым последнего приема пищи (обычно возникает спустя 4-5 часов);
  • чувство тяжести в эпигастральной области;
  • вздутие живота;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря веса.

С течением заболевания может сформироваться ахалазия, алкалоз и нарушение водного электролитного баланса. Для диагностики проводится эндоскопическое исследование. Также важно определение объема желудка.

Онкология

Онкологические заболевания желудка чаще встречаются у лиц, которые страдают постоянной изжогой, хроническим гастритом и язвами желудка. Клетки, находящиеся в очаге поражения, подвергаются постоянным атакам токсинов. Это может нарушить их геном в процессе деления. Так возникает первичная мутация. При длительном течении хронического заболевания желудочно-кишечного тракта у пациентов резко снижается иммунный статус. Его иммунитет не в силах справляться с внедрением чужеродных онкологических клеток. Так возникают предпосылки к развитию рака желудка.