ГлавнаяСимптомы

Даже у совершенно здорового человека временами может появляться тянущая и ноющая боль в правом боку живота. Обычно это явление сопровождает резкие физические нагрузки (бег, быстрая ходьба) или нарушения режима питания. В данном случае опытный гастроэнтеролог скажет, что у вас имеются застойные явления в желчевыводящих путях. Переполненный желчный пузырь может среагировать на напряжение передней брюшной стенки именно таким образом. Если вы после приступа боли в правом боку почувствуете неприятные ощущения по ходу кишечника в виде жжения и спазмов, то это только подтвердит заочный предварительный диагноз. Это будет означать, что желчный пузырь под напряжением передней брюшной стенки сократился, и по кишечнику пошла желчь. Скорее всего, приступ окончится для вас жидким стулом и последующим облегчением состояния. Но оставлять без внимания подобную реакцию организма не стоит.

Где находится правое подреберье

Левая подреберная область человека

Правое подреберье начинается ниже диаграммы

Расположение области, которая носит название «правое подреберье», начинается ниже диафрагмы, которая скрыта под вторым ребром справа. Вертикально это пространство ограничено полукругом, который охватывает рёбра с правой стороны от серединной линии живота до позвоночного столба сзади.

По локализации определяется расположение органов спереди и сзади. Горизонтально снизу эта область оканчивается визуальной линией, которая проводится от подвздошной кости до пупка. Ниже этой линии располагается паховая область.

За передней брюшной стенкой в области правого подреберья располагаются печень (выше реберной дуги в физиологическом состоянии), ободочная кишка, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, верхние петли тонкого кишечника. Сзади в этом районе можно определить хвостовую часть поджелудочной железы и правую почку. Боли сзади могут также свидетельствовать о корешковом синдроме при остеохондрозе грудной или поясничной части позвоночного столба.

Каковы причины неприятных ощущений

Помимо перечисленных выше острых состояний, боль в правом подреберье может вызывать холецистит, гепатит, панкреатит, глистные инвазии печени и желчного пузыря. Если ощущения локализуются сзади, то проводят дифференциальную диагностику пиелонефрита и остеохондроза поясничного и грудного отделов позвоночника. При воспалительных процессах в почках, их лоханках и клубочках положительным будет симптом Пастернацкого (при лёгком ударе ребром ладони по нижнему рёберному краю со спины больной чувствует боль). При остеохондрозе присутствует корешковый синдром (тянущие боли по ходу нервов) и синдром натяжения (мышцы вдоль позвоночника напряжены и болезненны при пальпации).

Если неприятные ощущения вызываются заболеваниями печени и желчного пузыря, то симптоматика сопровождается тошнотой, тяжестью, плохим самочувствием, желтоватым налетом на языке, горечью во рту. При пальпации передней брюшной стенки определяется напряжённый желчный пузырь или увеличение и уплотнение печени.

При панкреатите боль в правом подреберье носит разлитой характер и часто переходит в опоясывающую боль под ребрами. Желчнокаменная болезнь дает приступ жгучей, острой, практически нестерпимой боли в правом боку. Это часто сопровождается рвотой и сильной слабостью. Больной чувствует озноб. Кожа покрывается холодным липким потом. Передняя стенка живота напряжена и болезненна.

Узнайте — что вызывает боль в левом боку.

Таблица: Локализация болевого синдрома и симптоматика заболеваний

Где ощущается боль в правом боку Предположительная проблема
 Вверху  Болезни печени, поджелудочной железы
 Внизу  Аднексит, апоплексия яичника, воспаление ободочной кишки
 Под ребрами  Панкреатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей
 Спереди  Застой желчи, воспаление или травмы диафрагмы, воспаление  нижней доли легкого, желчнокаменная болезнь
 Сзади Пиелонефрит, острый приступ панкреатита, мочекаменная болезнь, остеохондроз, опоясывающий лишай
 В паху  Острый аппендицит, колит, запор, аднексит
 Около пупка  Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, аскаридоз,   лямблиоз, эхинококкоз

Что делать, если возникла боль в правом боку живота — варианты лечения

Пациент на приеме у врача

Почувствовав боль в правом боку живота, не стоит тянуть с обращением к врачу

При любой боли в правом боку живота следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Если боль сбоку настолько сильная, что вы не можете самостоятельно передвигаться, вызовите бригаду скорой помощи.

Не допускается использовать тёплые согревающие компрессы. Лучше положить обёрнутый в полотенце лёд, если это принесёт вам облегчение. Не используйте обезболивающие средства, в том числе спазмолитики. Это может затруднить диагностику за счёт стёртой клинической картины.

Даже если болевые ощущения у вас так же внезапно стихли, как и возникли, не оставляйте это без внимания. В ближайшее же время пройдите полное обследование состояния желудочно-кишечного тракта.

Материал актуализирован 11.04.2017 г.

Метки записи:

Абеке
2012-10-02 16:33:09
Продолжительное время были боли в правом боку, они ощущалось когда врач надавливал на правый бок, но особо сильно болело когда врач, переставал давить и отпускал бок, меня раздражало то, что, в течении длительного времени мне кололи диклофенак, анальгин, димедрол с новокаином, и ставили систему гемадеза с физраствором... Выписавшись с больницы, я узнал у соседки, что очень помогает трава "расторопшн" и так как, правый бок все равно болел попрежнему, купил траву в аптеке "Расторопшн" сыпал одну чайную ложку травы прямо в кашу и сьедал ее вместе с кашей, два раза в день. Эффект я почувствовал через неделю, надавил сам на правый бок и не нашел боль, попробовал ниже и выше так же нет боли, это было как чудо...
Андриевский Антон
2012-10-05 07:35:34
В шроте расторопши находится большое количество полезных для печени веществ. В частности таблетки карсил изготавливаются на основе силимарина, получаемого из шрота этого растения. Не прекращайте использование этой полезной травки. Она восстанавливает клетки печени.
Ирина
2012-10-22 11:11:00
К врачу надо идти, если боль, тем более спазмирующая. А лучше не допускать всяких не хороших диагнозов, и по печени в том числе. Принимаю профилактически резалют. Всегда чувствую эффект - как будто организм "почистился" от вредностей типа таблеток и алкоголя.
Андриевский Антон
2012-10-24 08:25:34
Вот это верно!
Станислав
2016-04-06 23:03:12
От боли в животе хорошо помогает тримедат. Сам долго мучился то вздутие, то понос. Потом знакомы посоветовал пропить эти таблетки, спустя курс всё нормализовалось. Не закидывайте в себя обезболивающие, проблему надо решать
Лидия
2017-08-14 16:19:36
У меня после еды постоянно болит в боку, но недолго. Поболит и проходит. Обычно когда бегу на работу. Я всё время думаю: хоть бы не аппендицит. Может, это у меня уже на психологическом уровне?
Дарья (врач)
2017-08-18 12:22:36
Здравствуйте Лидия. Боли после еды могут указывать на различную патологию ЖКТ – это может быть банальное неправильное питание, гастриты и язвенные болезни желудка и кишечника, колиты, холецистит и панкреатит. Снять боль поможет однократный прием но-шпы или дротаверина, чтобы снять спазм. Аппендицит обычно сопровождается, помимо болей, повышением температуры, рвотой. Также характерный симптом раздражения брюшины (Щеткина-Блюмберга) – при нажатии на живот и резком отдергивании, боль усиливается при отнятии руки. Я рекомендую вам сдать общий и биохимический анализ крови, сделать гастроскопию, а также следить за диетой – возможно вы переедаете, кушаете в сухомятку или употребляете большое количество белковой пищи.