ГлавнаяВопросы и ответы врачей

Вопрос

Вчера вечером ребенок 3 лет поел перед сном пиццу с большим количеством бекона и жирного сыра. В 6 часов утра проснулся с плачем и жаловался на сильные боли в животе. Спустя полчаса началась рвота желтого цвета. Поднялась температура до 37.
После этого рвота была 2 раза желтого цвета и 1 раз водичкой после того как попил воды простой кипяченой.

Слабость, температура спала сама собой. Кушать отказывается. Что делать и как помочь малышу? Стоит ли завтра вести в детский сад или лучше в больницу пойти?

Ответ

Обычно рвота желчью у ребенка в таком возрасте бывает связана с дисфункцией желчевыводящих путей. Скорее всего, у ребенка наблюдался застой желчи в желчном пузыре. Это могло проявляться плаксивостью, слабостью, небольшими болями в правом подреберье. После того как вы дали ему покушать жирную пищу, произошел выброс желчи. Вся она уйти моментально в кишечник не смогла, поэтому попала в желудок. Возможно, ребенок спал на левом боку или на животе. Это провоцирует заброс желчи в желудок.

Далее, желчь, попадает в полость желудка, начинает раздражать слизистую оболочку, что вызывает сильные жгучие боли и позывы на рвоту у ребенка. Входной сфинктер пищевода также раздражается и открывается. Происходит выброс содержимого желудка. В любом случае, даже если рвота прекратится, вам необходимо показать ребенка врачу.

Возможно пищевое отравление или пищевая токсикоинфекция. В этом случае потребуется антибактериальное лечение.

Как минимум, у малыша есть непорядки с работой желчного пузыря и желчевыводящих путей. Нужно обследовать его и провести курс профилактического лечения. Обратите внимание на строгую диету в течение ближайших 2-3 недель. Конечно, вам стоит завтра обратиться за медицинской помощью. Работающим родителям в этом случае положен больничный лист по уходу за ребенком. Вызовите врача на дом для того, чтобы исключить передачу инфекции другим детям в детской поликлинике.

Сегодня постарайтесь обеспечить малышу полный покой. Давать кушать не следует в течение 12 часов. В это время можно давать пить раствор регидрона. По половине стакана каждые полчаса. Для снятия болевого синдрома и снижения раздражения слизистой оболочки желудка можно порекомендовать давать разведенную смекту. По 1 пакетику 3 раза в сутки.

Следите за стулом малыша. Если кал становится светлым, то это может указывать на нарушения выработки желчи, в том числе и на развитие гепатита. Если рвота повторяется более 7 раз и ребенок становится вялым и заторможенным — вызовите бригаду скорой помощи.

Врач гастроэнтеролог Лунева А.С

Метки записи:

Зульфия
2014-12-27 05:42:25
Спасибо большое за подробное описание. Что и в каких случаях делать. Моему ребенку 2года и у него тоже была рвота раза три с желчью, потом начались острые боли в животе. Пока моя мама сбегала в аптеку за регидроном, я измерила темп - она в норме, и гладила ему живот по часовой стрелке. Регидрон не успели дать уснул. Пока спит дальше посмотрим, регидрон дам обязательно.