ГлавнаяЗаболевания желчного пузыря

Холецистит, т.е. воспаление жёлчного пузыря, возникает по разным причинам, соответственно, профилактика холецистита включает не только контроль питания, но и целый ряд других мероприятий.

Профилактика холецистита, связанного с нарушением сократимости желчного пузыря

Холецистит схема

Места появления холецистита

Обычно воспалительный процесс начинается с застоя желчи в пузыре. Желчь является одной из самых агрессивных жидкостей в организме, поэтому застойные явления рано или поздно приводят к воспалительным процессам в стенке органа. Важно вовремя заметить симптомы воспаления, а ещё лучше – предупредить застойные явления.

Как правило, застой желчи обусловлен нарушением сократимости жёлчного пузыря и недостаточным оттоком желчи, т.е. дискинезией желчевыводящих путей. Другими словами, холецистит часто начинается из-за несвоевременного, неполного или недостаточного высвобождения желчи.

Возникает данная ситуация из-за  стресса и нарушения режима питания.

Стресс может приводить к преждевременному или недостаточному опорожнению желчного пузыря из-за перегрузки нервных волокон сигналами, а нарушение режима приводит к разрушению рефлекторных цепочек, отвечающих за нормальное пищеварение.

Для профилактики дискинезии необходимо питаться в одно и то же время, не нервничать во время еды, соблюдать принципы диетического питания (о них ниже).

Чтобы предотвратить холецистит из-за постоянного стресса, рекомендуется проконсультироваться у психолога и невропатолога. Первый специалист научит адаптироваться к стрессовым факторам, второй – поможет снизить интенсивность воздействия стресса на сократительную способность желчного пузыря.

Одной из важнейших профилактических мер по отношению к холециститу является борьба с гиподинамией (малоподвижным образом жизни).

Застой желчи очень часто вызван общим снижением обмена веществ. Рекомендуется плавание и бег. При наличии сочетанных патологий необходима консультация врача-физиотерапевта для выработки индивидуального комплекса упражнений.

Причины дискинезии желчного пузыря (фото)

Предупреждение холецистита, вызванного изменением состава желчи

Желчь может становиться излишне вязкой, концентрированной. Это также приводит к застою и воспалительному процессу, т.к. вязкую желчь нелегко вытолкнуть, и она более агрессивно воздействует на стенку органа.

Состав желчи зависит от состояния печени, т.е. профилактика этого типа состояний заключается в своевременном лечении гепатитов, коррекции питания, борьбе с ожирением.

Для разжижения желчи используются препараты на основе урсодезоксихолиевой кислоты – Урсосан, Урсофальк и т.п.

Воспалительные процессы приводят к ослаблению местного иммунитета, вследствие чего в желчный пузырь проникает патогенная флора. Для вторичной профилактики обострений холецистита в этом случае назначаются антибиотики.

сгущение желчи, схема

При сгущении и длительном стоянии желчи в мелких протоках образуются песчинки

Профилактика заболевания, связанного с нарушением проходимости желчевыводящих путей

Достаточно часто отток желчи может быть связан не со снижением сократимости желчного пузыря, а с закупоркой желчевыводящих путей. Это бывает при желчекаменной болезни, беременности и после неудачно проведённых хирургических манипуляций.

В некоторых случаях проходимость нарушается из-за печёночного сосальщика (описторохоз) и других паразитов.

Аналогичная ситуация бывает и при механической травме, например после сильного удара в правое подреберье.

Профилактика холецистита в этом случае лежит полностью на врачах.

Гельминтов необходимо вывести, последствия удара компенсировать, камни удалить, иначе холецистита избежать не удастся.

Задача пациента – вовремя сообщить врачам о симптомах того или иного состояния.

Причины нарушения проходимости желчевыводящих путей

Предупреждение холецистита при помощи диетотерапии

Изменение питания необходимо при любой форме холецистита, т.к. состав пищи влияет на количество, состав и концентрацию выделяемой желчи. Это, в свою очередь, влияет на агрессивность жидкости, её вязкость и вероятность формирования камней в желчном пузыре.

Для профилактики холецистита необходимо питаться 4-5 раз в сутки в одно и то же время. После 19:00 есть нельзя вообще, а жирную пищу никогда не сочетайте с алкоголем.

Очень важно для снижения вязкости желчи много пить – объём жидкости (без учёта первых блюд) должен быть не менее 1,5л ежедневно (а лучше 2-2,5л).

Хотя бы раз в месяц необходимо проходить курсы низкокалорийных диет, чередовать обычные и разгрузочные дни.

Общие рекомендации по питанию в дни профилактических диет

овощной суп

Суп лучше всего делать из свежих овощей

Первые блюда готовят на овощах или крупах, с последующим добавлением нежирного отварного мяса. Котлеты и фрикадельки готовим из курятины, индейки или телятины.

Рыбу рекомендуется запекать без корки или отваривать.

Из молочных продуктов стоит остановиться на живом йогурте, поскольку нормализация микрофлоры кишечника, которую обеспечивает этот продукт, является одним из необходимых условий для профилактики холецистита.

Овощи и фрукты допускаются печёные или сырые, без особенных ограничений. Исключение составляют лишь те из них, которые провоцируют метеоризм или запоры – с осторожностью  употребляем абрикосы, дыни, груши, кислые яблоки.

Каши можно любые, лучше готовить без молока.

Сладости ограничены суточной нормой калорий (общая калорийность до 2500 ккал в сутки).

Очень рекомендуется вместо покупных сладостей готовить муссы, кисели и желе.

Пищу необходимо есть не спеша, тщательно прожёвывая, 5-6 раз в день.

Желательно проводить такие трёхдневные диеты каждый месяц.

Принцип питания в  разгрузочные дни

Рекомендуется проводить разгрузочные дни 1 раз в неделю на протяжении всего календарного года.

Рисово-компотный день. Готовим компот из 250г сухофруктов или 1,5кг свежих фруктов, делим его на 6 приёмов. Варим рисовую кашу из 50г риса, делим на 3 приёма. В основные приёмы пищи употребляем рис, компот пьём каждые 3 часа.

Творожно-кефирный день. Делим 300г нежирного творога на 3 приёма, литр кефира на 6 приёмов. В этот день допускается 100г сахара, который можно класть в творог или чай.

творожно-кефирная однодневная диета

Кисломолочные продукты для больного будут очень полезны

Профилактика обострений заболевания

После первого эпизода обострения холецистита, врач знакомит пациента с диетой №5, созданной для профилактики обострений хронического холецистита, гепатитов, желчекаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей и панкреатитов.

Соблюдение режима питания помогает нормализации сократимости желчного пузыря, стабилизирует работу печени и выделение желчи, обмен холестерина и прочих фракций жиров.

Является вариантом полноценного питания, с исключением из меню продуктов, содержащих холестерин, экстрактивные азотистые вещества (мясные, грибные, рыбные бульоны), снижение количества животных жиров и их метаболитов, а также щавелевой кислоты.

Упор делается на клетчатку, большое количество жидкости, каши и кисломолочные продукты.

Супы исключительно вегетарианские, мясо диетическое и отварное.

Овощи подаются печёными или варёными.

Показаны паровые омлеты и яйца всмятку.

диета № 5

Лучшего всего питаться фруктами и овощами

Запрещено всё жирное (особенно свиной и бараний жир), острое, копчёное.

Маргарин, спред, а также продукты на основе пальмового масла запрещены категорически. Необходимо помнить, что большое количество растительных масел содержится в дешёвых кондитерских изделиях, имитирующих шоколад.

Касательно шоколада – к сожалению, запрещены и натуральные какао-бобы, а также все блюда с ними (напиток какао, шоколад, конфеты и т.п.).

Бобовые, грибы, орехи противопоказаны. Газировка и мороженое – также.

Горячее и холодное исключается.

Диета №5 назначается длительно, как правило, на срок не менее 5 лет. Это позволяет существенно уменьшить риск обострений, стабилизировать состояние печени и желчного пузыря и помочь избавиться от избыточной массы тела.

Режим питания аналогичен разгрузочным дням, т.е. пищу принимают 5-6 раз в сутки.

Диета №5 — пример меню на один день

На завтрак: рисовая  каша, два яйца всмятку, масала (чай с молоком), ломоть хлеба.

Второй завтрак (ланч): печёное яблоко, стакан йогурта.

Обед: постный борщ со сметаной, в борщ можно добавить отварную говядину. На второе – тушёная морковь и котлета на пару, кисель из ягод.

Полдник: запеканка (без корки) из нежирного творога, тёплый чёрный чай с хлебом;

Ужин: отварная рыба с картофельным пюре, компот из сухофруктов;

На ночь: кефир или йогурт.

Правильно организовав распорядок дня и режим питания, можно с успехом избежать обострения холецистита без использования специальных препаратов и средств. Что касается калькулёзной формы хронического холецистита (уже сформировались камни в желчном пузыре), то профилактические мероприятия в этом случае необходимо сочетать с лекарственной терапией. Важно понимать, что застойные явления в желчном пузыре это сигнал, говорящий о необходимости изменения образа жизни, и игнорировать его нельзя.

Видео. Профилактика холецистита, диета №5

Меня зовут Олеся. Некоторое время назад я получила уникальную для себя возможность быть услышанной широкой аудиторией, которая не ограничена рамками конференции или семинара.
Подробнее