ГлавнаяБолезни ЖКТ
25 Авг 2012 | комментария 2 »

Дефекты брюшной полости включают в себя бедренную и паховую грыжу, дефект передней брюшной стенки, пупочную форму, эпигастральные грыжи, диафрагмальные и пищеводные грыжи. Послеоперационные дефекты встречаются чаще всего и бывают связаны с нарушением рекомендованного врачом режима. Остальные формы предполагают наличие генетической врожденной предрасположенности к формированию мышечных дефектов.

Определение грыжи живота и её виды

Передняя брюшная стенка – это мышечный каркас, который защищает внутренние органы. Мышцы простираются от нижних границ ребер и до паховой области. Передняя стенка удерживает на своих анатомических местах кишечник и другие органы брюшной полости. При ослаблении мышечных волокон происходит из частичный разрыв или продольное расхождение. Петли кишечника или брюшинные оболочки других органов могут попадать в эти отверстия. Это и есть брюшная грыжа. Виды грыж подразделяются в соответствии с их местом расположения. Можно выделить для общего понимания:

  1. бедренные грыжи располагаются в месте перехода мышц передней брюшной стенки в области паха в бедренные;
  2. паховые грыжи – это дефекты стенки в одноименном паху;
  3. дефекты передней брюшной стенки в виде незращения белой линии живота обычно формируются во время внутриутробного развития плода;
  4. пупочная грыжа, развивается рядом с пупком;
  5. грыжи эпигастральной области живота располагаются в верхней части брюшной стенки от пупка к ребрам;
  6. диафрагмальная грыжа не видна невооруженном взглядом – этот дефект формируется в мышцах диафрагмы, которая разделяет брюшную и грудную полости;
  7. грыжа пищеводного отверстия развивается в непосредственной близи от выходного сфинктера.

Все виды этих дефектов опасны для здоровья и жизни. Поэтому при первых же подозрениях на наличие у вас грыжи следует незамедлительно обратиться к врачу хирургического профиля.

Причины возникновения

Некоторые виды грыж живота является приобретенными в ходе жизни. Отдельные типы развиваются внутриутробно и является врожденными дефектами, которые могут быть устранены оперативным путем в первые недели и месяцы жизни ребенка. Обычно оперативное вмешательство происходит абсолютно незаметно для будущего здоровья малыша. Если операция откладывается, то это может негативно отразиться на развитии пищеварительной системы малыша.

Основные причины приобретенных видов грыж живота:

  • нарушение процессов заживления раневых поверхностей после оперативного вмешательства в брюшную полость;
  • тяжелый физический труд и подъем тяжестей;
  • слабость передней мышечной стенки;
  • травмы и удары;
  • ведение малоподвижного сидячего образа жизни.

Врожденные грыжи у младенцев формируются в условиях постоянного нарушения режима труда и отдыха будущей матерью. Могут оказывать влияние некоторые лекарственные вещества, особенно в первый и третий триместр беременности. Точные причины этого врожденного дефекта науке неизвестны.

В отношении приобретенных грыж живота существуют определенные факторы риска, которые увеличивают риск развития этих дефектов. Следует знать, что вы находитесь в зоне риска, если:

  • вы мужского пола;
  • развивается инфекция послеоперационного шва;
  • занимаетесь деятельностью, которая провоцирует сильное напряжение передней брюшной стенки;
  • поднимаете различные тяжести, особенно с некоторыми рывками;
  • страдаете сильным постоянным кашлем.

Также предрасположенность к возникновению грыжи живота имеется у женщин, которые:

  • страдают ожирением;
  • отмечают у себя частые мучительные запоры;
  • имеют бронхиальную астму или обструктивную болезнь легких.

Есть некоторая взаимосвязь между частотой возникновения дефектов и семейным анамнезом. Если среди прямых родственников есть лица, страдающие от данного заболевания, то у вас высокие шансы получить его тоже.

Симптомы грыжи живота

В большинстве случаев наружные грыжи живота видны невооруженным взглядом. Они выглядят как опухолевидное новообразование на передней брюшной стенке. Опухоль может быть эластичной на ощупь и увеличиваться в размерах при незначительных физических нагрузках на пресс. В спокойном состоянии большинство грыж может полностью втягиваться и быть незаметным. У новорожденных и грудных детей грыжи живота видны во время сильного плача и напряжение животика во время акта дефекации.

Ощущения дискомфорта до момента ущемления у большинства пациентов не возникает. Небольшая припухлость и болезненность возникает при тяжелых нагрузках и может самостоятельно проходить в течение нескольких дней с момента появления.

Диагностика брюшных грыж

Во время визита к врачу буде проведен опрос и осмотр. Во время визуального осмотра врач может просить вас покашлять или напрячь мышцы передней брюшной стенки. Таким образом, доктор сможет определить примерные размеры дефекта, его тяжесть и локализацию. Никаких специальных лабораторных исследований для диагностики обычно не требуется. Общие и биохимические анализы крови и мочи, ЭКГ и УЗИ внутренних органов обычно выполняются в ходе подготовки к плановой хирургической операции.

Лечение грыж живота и передней брюшной стенки

Большинство паховых грыж увеличиваются в размерах с течением времени. Большие грыжи могут оказывать давление на окружающие ткани. Это давление вызывает боль.

Ущемление является наиболее серьезным осложнением грыжи живота. Это может произойти в любой момент, когда петли кишечника попадут в отверстие дефекта и в это же время произойдет мышечный спазм. Это проявляется сильными болями и формирующейся в последствии кишечной непроходимостью. При несвоевременном хирургическом вмешательстве может развиться некроз тканей и перитонит.

Любая ущемленная грыжа – это повод для экстренной хирургической операции. Не стоит медлить с вызовом скорой медицинской помощи, если у вас возникло подозрение на ущемление брюшной грыжи. Ваше состояние может ухудшиться очень быстро. Это приведет к тому, чтобы хуже перенесете операцию, и процесс заживления будет проходить гораздо дольше.

Другие осложнения могут быть связаны с инфицированием внутреннего содержимого грыжи, нарушением кровообращения в этом участке. В связи с этим лучший способ лечения – это плановая операция по ушиванию мышечной ткани. Хотя в ряде случаев при несоблюдении рекомендаций врача происходит рецидивирование грыжи в другом месте.

Оперативное лечение грыжи живота

Операция при грыже живота – это несложное хирургическое вмешательство, в ходе которого содержимое дефекта возвращается на место, а мышечные волокна реставрируются с помощью хирургического шовного материала. При небольших размерах грыж возможно лапароскопическое воздействие. Это более щадящий метод без массированных разрезов. Для вправления грыжи используется небольшой разрез в передней брюшной стенке, тонкие трубки и микроскопические хирургические инструменты. После лапароскопического метода лечения грыжи живота работоспособность больного человека восстанавливается в два раза быстрее, чем при полноценном хирургическом вмешательстве. Меньше риск развития спаечной болезни.

Профилактика грыж живота

Врожденные грыжи не могут быть предотвращены. Чтобы снизить вероятность приобретения во взрослом состоянии грыжи живота, выполните следующие действия:

  1. боритесь с лишним весом и следите за своей массой тела;
  2. избегайте тяжелого физического труда, если вы к нему не подготовлены заранее;
  3. включайте в свой рацион блюда, богатые растительной клетчаткой;
  4. следите за работой своего кишечника;
  5. откажитесь от курения, которое может привести к развитию хронического бронхита курильщика и постоянному сильному кашлю.

Метки записи:

ева
2017-02-13 09:55:04
У меня надут живот, может это грыжа?
Анастасия
2017-02-20 08:20:28
Здравствуйте, Ева. Вздутие живота не всегда свидетельствует о грыже. Обратитесь к хирургу для уточнения диагноза.