ГлавнаяБолезни ЖКТ

Люди, периодически сталкивающиеся с запорами, считают такую проблему слишком личной, чтобы обращаться с ней к врачу. Они мужественно переносят неприятную симптоматику, прибегая к помощи самых различных слабительных. Но, к сожалению, эта тактика неверна. Ведь провоцируют подобную клинику заболевания, требующие адекватного лечения. Одно из них — долихоколон кишечника.

Долихоколон: описание заболевания

Долихоколон — это аномальное удлинение толстого кишечника. Иногда такая патология затрагивает только отдельные участки. Чаще всего это брыжейка и сигмовидная кишка. Но у некоторых пациентов аномалия распространяется на весь толстый кишечник.

Долихоколон кишечника

При долихоколоне аномально удлиняется толстая кишка

Моторная функция системы не изменяется. Но пациент постоянно страдает от запоров. Патологическое удлинение кишки приводит к образованию новых петлей и изгибов в пищеварительной системе. А это значительно усложняет процесс опорожнения.

Постоянные запоры провоцируют сильную интоксикацию организма. Кроме того, в результате увеличения отделов кишечника, может развиться серьёзное осложнение — непроходимость. А это показание к хирургическому вмешательству. Некоторые специалисты считают, что долихоколон в несколько раз увеличивает риск образования онкологии в кишечнике.

Особенности патологии у взрослых и детей

Врачи утверждают, что аномалия может быть как врождённой, так и приобретённой. Именно поэтому заболевание встречается и у самых юных пациентов, и у взрослых.

У грудничков патология даёт о себе знать чаще всего сразу после рождения, в течение первого месяца. Значительно усиливается симптоматика при переводе малыша на взрослую еду или искусственное вскармливание. Кроху мучают запоры, наблюдается вздутие животика, появляется метеоризм.

В старшем возрасте пациенты сталкиваются с усилением боли в области кишечника после обычных физических нагрузок. Пациенты мучаются от чередования запоров и диареи. Боль и ощущение давления значительно снижаются после опорожнения кишечника.

Запоры у взрослых — видео

Причины возникновения заболевания

Если лишняя петля сформировалось у ребёнка до рождения, то чаще всего источниками подобной аномалии являются следующие факторы:

  • генетическая наследственность;
  • перенесённые женщиной во время беременности инфекционные, вирусные, венерические заболевания;
  • хронические патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у родителей;
  • употребление будущей мамой пестицидов, консервантов или иных вредных веществ;
  • пагубные привычки в период беременности (курение, употребление алкоголя).

К развитию патологии во взрослом возрасте способны привести следующие факторы:

  1. Нарушенный обмен веществ. Это одна из основных причин, провоцирующих удлинение кишечника в пожилом возрасте.
  2. Малоподвижность. Гиподинамия негативно отражается на кровотоке человека. В районе толстой кишки образуется застой. В результате возникают запоры.
  3. Определённые заболевания. Долихоколон может развиться на фоне геморроя, панкреатита, варикоза, дискинезии желчевыводящих путей.
  4. Частое применение клизм. Прибегать к такому мероприятию необходимо только по рекомендации доктора. Клизмирование значительно усиливает риск появления патологии.
  5. Вегетарианство. Растительная еда достаточно долго перерабатывается в организме. Это запускает процесс гниения в кишечнике, на фоне которого развивается воспаление и может удлиняться кишка.
Неправильное питание и малоподвижность

Малоподвижность, неправильное питание, приводящее к нарушению обмена веществ — это основные причины развития долихоколона

Симптомы патологии

Долихоколон способен протекать в организме совершенно бессимптомно. Человек может даже не подозревать о наличии такой проблемы. Болезнь выявляют случайно, во время обследования пищеварительной системы (при подозрении на иные патологии).

Классический долихоколон вызывает следующую симптоматику:

  • длительные запоры, превышающие по продолжительности срок в 3 дня;
  • боль в районе живота, чаще всего ноющего характера, слева;
  • дискомфорт усиливается во время длительного нахождения в вертикальном положении, после выполнения физической работы;
  • вздутие живота, наблюдается практически постоянно;
  • акт дефекации провоцирует боль;
  • появляются анальные трещины, геморрой, может происходить выпадение слизистой кишечника;
  • иногда наблюдается рвота понос;
  • могут встречаться прожилки крови в испражнениях, в результате повреждения слизистой кишечника.

Стадии долихоколона

Клинические проявления заболевания зависят от прогрессирования патологического процесса.

Врачи выделяют несколько стадий долихоколона:

  1. Компенсированная. Это самая лёгкая степень болезни. Для неё характерны недлительные запоры (до 3 дней). Они появляются периодически. Пациент жалуется на боль в животе. На данной стадии справиться с болезнью можно при помощи коррекции питания.
  2. Субкомпенсированная. Характерно появление выраженной клиники. Человек мучается постоянными болями в животе. Пациента беспокоит урчание, вздутие. Больные жалуются на хронические запоры, которые не устраняются слабительными препаратами. Единственный способ очистить кишечник — это использование обычных клизм.
  3. Декомпенсированная. Запущенная форма патологии. Симптоматика выражена крайне интенсивно. Достигнуть очищения кишечника получается только при помощи сифонной клизмы.
У девушки запор

Запор — это основной симптом долихоколона

Диагностика патологии

При наличии неприятной симптоматики необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Чтобы уточнить диагноз и провести дифференциальную диагностику пациенту будет порекомендовано пройти следующие исследования:

  1. Сбор жалоб. Врач детально изучит симптоматику заболевания. Это позволит определить стадию и правильно выбрать тактику лечения.
  2. Физикальное обследование. Доктор визуально осмотрит пациента, ощупает живот, определит наличие характерных симптомов (вздутие, болезненность в нижних и левых околопупочных районах живота, признаки раздражения брюшины, свидетельствующие об осложнениях).
  3. Ректальное (для женщин ещё и вагинальное обследование). Данные мероприятия выявляют факторы, провоцирующие запор: анальная трещина, выпадение кишки либо влагалища, матки у женщин.
  4. Ирригоскопия. Это самый информативный способ диагностики. Он определяет размер, форму и локализацию всех отделов толстого кишечника. Данный метод позволяет оценить его подвижность в брюшине.
  5. Контрастная рентгенография. Для исследования применяется бариевая взвесь. На протяжении 5 суток контролируется продвижение данного контракта по различным отделам ЖКТ. В здоровом организме транзит бариевой взвеси не превышает по продолжительности 48 часов.
  6. Колоноскопия. При помощи эндоскопа врач исследует состояние толстой кишки. Мероприятие даёт возможность оценить складчатость, тонус, характеризует сосудистый рисунок, обнаруживает кровоточивость слизистой. Кроме того, колоноскопия определяет ширину, длину кишечника, выявляет его петлистость. Это одно из основных обследований, позволяющих дифференцировать долихоколон от иных патологий.
  7. Гастроскопия. Исследование предназначено для определения сопутствующих патологий верхних отделов ЖКТ. Кроме того, процедура помогает диагностировать гастроптоз (опущение желудка) у пациентов, страдающих множественными аномалиями пищеварительного тракта.
  8. Электромиография, сфинктерометрия. Мероприятия позволяют исследовать моторику кишечника.
Методика проведения колоноскопии

Колоноскопия — это наиболее эффективный метод диагностики заболеваний кишечника

Пациента могут направить на консультации к следующим специалистам:

  • невропатологу;
  • урологу;
  • эндокринологу;
  • психиатру;
  • гинекологу;
  • генетику.

Дифференциальная диагностика

К появлению запоров способны привести самые различные патологии.

Поэтому, чтобы установить диагноз, доктору необходимо исключить наличие у больного следующих заболеваний:

  • идиопатического мегаколона (расширение толстой кишки);
  • болезни Гиршпрунга (аномальная патология толстой кишки, при которой на определённом участке отсутствует двигательная функция);
  • ишемического колита (нарушенное кровообращение в сосудах);
  • воспалительных патологий кишечника;
  • новообразований в ЖКТ.

Для этих целей проводятся дополнительные методы диагностики:

  1. Выявляют уровень тканевой ацетилхолинэстеразы. Положительная проба характеризует болезнь Гиршпрунга.
  2. Аноректальная манометрия. Процедура подразумевает повышение давления в прямой кишке. Это обеспечивает расслабление сфинктера. Данный рефлекс в случае мегаколон практически не выявляется.
  3. Томографическое и ультразвуковое исследование (МРТ, КТ, УЗИ). Такие методы позволяют детально изучить органы брюшины, малого таза. Предназначены мероприятия для диагностики сопутствующих патологий, опухолей, колита. Они дают возможность дополнительно исследовать состояние толстого кишечника.
  4. Биопсия. При наличии опухоли или подозрения на онкологию, как правило, во время колоноскопии, берут кусочек ткани для дальнейшего изучения под микроскопом.
УЗИ брюшной полости

Для дифференцирования долихоколона от иных патологий может назначаться УЗИ брюшины

Лечение заболевания

Терапия долихоколона подразумевает комплексный подход и включает в себя:

  • соблюдение диеты;
  • медикаментозное лечение;
  • специальный массаж;
  • занятия ЛФК;
  • постановка сифонных клизм;
  • народные методы лечения;
  • хирургическое вмешательство.

Патология в большинстве случаев прекрасно поддаётся консервативной терапии. К хирургическому лечению прибегают только в тяжёлых случаях, когда возникает необходимость нормализовать функционирование кишечника. Чаще всего лечение проводится в домашних условиях. При невозможности купировать негативные симптомы, пациенту предлагается лечь в стационар.

Особенности лечения детей

При выявлении долихоколона у детей, врачи рекомендуют:

  1. Особое внимание уделить нормализации режима питания. В большинстве случаев таких мер достаточно, чтобы снизить негативную симптоматику.
  2. Грудничков, на искусственном вскармливании, переводят на молочные смеси, содержащие пребиотики.
  3. При необходимости ребятам могут назначаться медикаментозные сиропы с лактулозой.
  4. При длительных запорах возможно применение очистительной клизмы.
  5. Слабительные средства в терапию у детей не включаются.
У ребёнка запор

Нормализация питания у ребёнка способна полностью избавить малыша от запоров

Консервативное лечение

Бессимптомная форма заболевания обычно не нуждается в терапии. Достаточно лишь придерживаться рекомендованной диеты и немного подкорректировать образ жизни.

При наличии негативной симптоматики соответствующее лечение сможет подобрать только врач.

Медикаментозные препараты

Терапия долихоколона может состоять из таких лекарств:

  1. Анальгетики. Для снижения болевого синдрома пациенту рекомендуют к приёму: Анальгин, Баралгин.
  2. Спазмолитики. Назначаются такие препараты при сильных болях спастического характера. В терапию включают: Прозерин, Но-Шпа, Дибазол, Спазмалгон.
  3. Слабительные препараты. Рекомендуются лекарства на растительной основе: Лактусан, Лактулоза. Сильные слабительные при долихоколоне категорически запрещены.
  4. Пробиотики. Если патология сопровождается дисбактериозом, то пациенту показано применение: Бифидумбактерина, Энтерожермина.
  5. Пеногасители. При выраженном метеоризме, больному назначают: Смекту, Эспумизан.
  6. Витамины. Пациентам рекомендованы витамины группы В.

Медикаментозное лечение сопровождается постановкой сифонных клизм. Эта процедура позволяет устранить в кишечнике брожение и гниение.

Медикаментозные препараты — фото

Массаж

Мероприятие позволяет нормализовать функционирование кишечника. Правильный массаж улучшает перистальтику, и каловые массы легче выводятся из кишечника.

Процедура должна выполняться очень осторожно. Резкие движения способны спровоцировать боль и тошноту.

Полезны при долихоколоне следующие техники:

  1. В положение лёжа выполняют круговые движения в области пупка. Обязательно по часовой стрелке. Во время выдоха давление рукой немного увеличивают. При вдохе — ослабляют.
  2. Подушечками пальцев необходимо промассировать брюшину. Делают вдох. Начинают в верхнем левом районе (сразу под рёбрами) и аккуратно продвигаются по диагонали до лобка, вниз. Выдох.
  3. Положение — стоя. Кулаки располагают по обе стороны от пупка. Сжатые ладони начинают вращать вокруг своей оси. При этом необходимо немного надавливать на зону пупка.
Строение в организме толстого кишечника

Круговые движения выполняют только по часовой стрелке, таким образом помогая продвижению каловых масс по толстой кишке

Занятия ЛФК

Отличные результаты обеспечат занятия гимнастикой. Специальный комплекс ЛФК посоветует лечащий врач. Но некоторые упражнения можно выполнять дома, самостоятельно.

К примеру, утро рекомендуется начинать со следующей гимнастики:

  1. Лёжа в постели. Руки вытягивают вверх, к изголовью кровати. Поднимают правую ногу и левую руку. Туловищем необходимо помочь им встретиться. Упражнение повторяют для противоположных конечностей.
  2. Руки вытянуты вверх. Можно обхватить изголовье. Правую ногу накладывают на левую. Стопа опускается вниз. Необходимо стараться дотянуться до поверхности постели. Упражнение повторяют для другой ноги.
  3. Руки остаются вверху. Ноги необходимо поднять под углом в 90 градусов и согнуть в коленях. Осуществляются повороты в одну, затем в другую сторону. Работают колени. Плечи должны оставаться неподвижными.
  4. Сидя в кровати, с опущенными ногами на пол. Нижние конечности стоят на ширине плеч. Руки на талии. Правым локтем необходимо дотянуться до левого колена. Повторяют упражнение для противоположных конечностей.

Такие занятия, в сочетании с массажем и медикаментозным лечением, отлично избавляют от самого главного и неприятного симптома патологии — длительного запора.

При долихоколоне очень полезны приседания. Они массируют кишечник, и стимулирует его к опорожнению.

Гимнастика при запорах

При запорах очень полезны адекватные физические нагрузки

Хирургическое лечение

В некоторых случаях пациенту рекомендуется оперативное вмешательство.

Показаниями к хирургическому лечению являются:

  • ухудшение состояния;
  • непроходимость кишечника;
  • длительные запоры (длящиеся более месяца), которые не устраняются при помощи консервативного лечения;
  • выраженная интоксикация организма;
  • отсутствие благоприятного результата от медикаментозного лечения.

Оперативное вмешательство подразумевает иссечение лишних петель кишечника. Между отделами формируется бесшовное соединение.

Операция проводится одним из следующих методов:

  1. Лапароскопия. Выполняется несколько небольших проколов в брюшине, через которые хирург вводит необходимые инструменты и небольшую камеру.
  2. Минилапаротомный доступ. Такая операция подразумевает небольшие разрезы.
  3. Лапаротомия. Это классический вид хирургического вмешательства, при котором брюшная полость полностью рассекается.

Наибольшее предпочтение отдаётся малоинвазивным операциям: лапароскопии и минилапаротомии.

Хирургическое вмешательство — лапароскопия

Предпочтение отдается малоинвазивным операциям, например, лапароскопии

Диетическое питание

Долихоколон, как и любое иное заболевание пищеварительного тракта, требует соблюдения специальной диеты.

Питание основано на следующих правилах:

  1. Рацион необходимо обогащать пищей, содержащей грубые волокна. Такая еда отлично стимулирует перистальтику и защищает от запоров.
  2. Рекомендуется исключить жареные, копчёные блюда. Предпочтение отдаётся пище в запечённом, отварном виде. Полезна еда, приготовленная на пару.
  3. Очень важно употреблять достаточное количество жидкости. Вода обеспечивает размягчение каловых масс и улучшает их прохождение по кишечнику. При долихоколоне пациент должен выпивать не меньше 2 литров жидкости в сутки.
  4. Пищу рекомендуется принимать в тёплом, а не горячем или холодном, виде.
  5. Питаться следует небольшими порциями, но часто, до 5–6 раз в день.

Запрещённые и разрешённые продукты — таблица

Запрещено Разрешено
белокочанная капуста;
консервы;
сладости;
картофель;
бобовые продукты;
жареные блюда;
рис.
кисломолочная продукция;
злаковые каши;
растительные масла;
овощи, фрукты;
рыба;
компоты, морсы;
чай;
минеральную воду;
хлебные изделия с отрубями;
зелень.

Разрешённые продукты — фото

Примерное меню

Приблизительный рацион на 1 день выглядит так:

  • на 1 завтрак: любую злаковую кашу (гречка, овсянка) и компот;
  • на 2 завтрак: свежий банан и кефир (1 стакан);
  • на обед: суп из овощей, омлет (паровой), тёплый чай;
  • на полдник: нежирный творог с добавлением фруктов и любой сок;
  • на ужин: овощной салат с растительным маслом, отварная рыба и натуральный йогурт.

Народные методы

Нетрадиционное лечение является отличным дополнением консервативной терапии, порекомендованной врачом. Народные средства позволяют мягко и эффективно устранять запоры. При этом основное преимущество таких препаратов — это отсутствие привыкания к ним.

Широкое применение при долихоколоне нашли следующие средства.

Лечение отрубями

Продукт содержит в большом количестве пищевые волокна, которые необходимы для улучшения моторики кишечника.

Употреблять его необходимо с учётом следующих правил:

  1. Отруби (1 ч. л.) заливают кипятком. Средство настаивается до тех пор, пока самостоятельно не остынет. Излишки воды необходимо отжать. Распаренные отруби съедают перед приёмом пищи. Процедуру повторяют трижды в день. Такой режим лечения сохраняется в течение 1 недели.
  2. Затем переходят на приём 2 ст. л. распаренных отрубей. Продолжительность такой терапии составляет 2 недели.
  3. По истечении курса лечения (21 дня) отруби можно принимать трижды в сутки, в сухом виде (по 2 ч. л.) во время еды.
Народные методы лечения

Народные методы лечения — это эффективное дополнение консервативной терапии

Настойка сенны

Трава обладает отличным слабительным эффектом. И при этом практически не имеет противопоказаний.

Изготовление настойки:

  1. В ёмкость всыпают сухую сенну (2 ст. л.) и чернослив (100 г).
  2. Состав заливают кипятком (600 мл).
  3. Средство настаивается несколько часов. Затем процеживается.

Принимают настой по 60–75 мл, через каждые 4–5 часов.

Красная рябина

При долихоколоне отлично снижает выраженность негативной симптоматики следующее средство:

  1. Спелые ягоды рябины (1 горсть) необходимо засыпать сахаром (приблизительно таким же количеством).
  2. Смесь должна настаиваться в стеклянной таре около 3–4 недель. Средство за такой период выделит сок и начнёт интенсивно бродить.
  3. Состав фильтруют. Размягчённые ягоды отжимают.

Полученный настой необходимо употреблять на пустой желудок, один раз в день (утром), по 50 мл.

Лечение черносливом

Сухофрукту присущ слабительный эффект. Кроме того, чернослив отлично активизирует перистальтику.

Женщина пьёт настой

Употребление специальных настоев помогает устранить запоры

Для борьбы с запорами можно применять лечение таким средством:

  1. Чернослив (250 г) заливают обычной водой (1,5 л). Смесь кипятят на маленьком огне минут 20.
  2. Когда состав остынет, в него вводят крушину (25 г). Смесь вновь кипятят 20 минут.
  3. После остывания, доливают сироп шиповника (0,5 ст.). Всё тщательно перемешивают и фильтруют.

Такое лекарство рекомендуется употреблять каждый день перед сном, по 100 мл.

Травяной сбор

Народные целители рекомендуют пациентам, страдающим длительными и мучительными запорами следующее средство:

  1. Необходимо соединить траву зверобоя (1 ст. л.), крапиву (2 ст. л.), кору крушины (3 ст. л.). Состав тщательно перемешивается.
  2. Лечебную смесь (1 ст. л.) заливают кипятком (200 мл).
  3. Средство настаивают около 2–3 часов. Затем его процеживают.

Употреблять травяной настой необходимо по 2–3 глотка. Процедуру повторяют 3–4 раза в сутки.

Народные средства — фото

Возможные осложнения

Лечение помогает пациентам улучшить качество жизни и наладить перистальтику кишечника. Если терапия игнорируется, то долихоколон способен привести к тяжёлым последствиям.

Чаще всего встречаются следующие осложнения болезни:

  • появление кишечной непроходимости;
  • выраженное отравление (интоксикация) организма;
  • развитие воспалительных процессов в кишечнике;
  • нарушенное психоэмоциональное состояние человека;
  • образование опухолей;
  • перекручивание удлинённой петли кишечника.

Профилактические мероприятия

Чтобы снизить риск появления долихоколона, и защитить организм от рецидива, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • нормализовать питание;
  • соблюдать личную гигиену;
  • отдать предпочтение активному образу жизни;
  • сразу же опорожнять кишечник, как только возникают позывы;
  • беременным женщинам необходимо по возможности снизить риск влияния негативных факторов и строго соблюдать предписания врача.
Коррекция питания

Чтобы защитить кишечник от долихоколона необходимо нормализовать питание, исключив из рациона вредную пищу

Долихоколон — это одна из неприятных патологий, при которой больного мучают хронические запоры. Они способны ухудшать качество жизни на ранней стадии и приводить к необратимым последствиям на поздней. Правильная терапия, включающая в себя диетическое питание, медикаментозные и народные средства, массаж, занятия гимнастикой, позволяет защитить больного от развития неприятных последствий. Такой подход обеспечивает отличные результаты. Пищеварение нормализуется, мышцы брюшины подтягиваются, перистальтика активизируется. Проблемы со стулом разрешаются значительно быстрее.

Елена Билецкая
Здравствуйте! Меня зовут Елена. У меня два образования - педагог и дизайнер. Я с удовольствием освещаю женские тематики: медицина; психология; лечение и воспитание детей; питание, диеты, уход за телом и волосами; дизайн интерьера и экстерьера.
Подробнее