ГлавнаяБолезни ЖКТ

Для начала небольшой экскурс в анатомию человека. Строение желчного пузыря достаточно простое – это полый мешкообразный орган, у которого есть тело с дном, шейка и выходное отверстие, соединяющееся с двенадцатиперстной кишкой. Во время физической активности человека может происходить смешение желчного пузыря относительно его оси. Дело в том, что этот орган не имеет постоянного места крепления к брюшине. Сдвиг может быть спровоцирован даже обильным приемом пищи. В результате этого может возникать первичная деформация желчного пузыря.

В зависимости от формы смешения выделяется деформация шеечной, основной и латеральной части органа. Наиболее часто встречается деформация желчного пузыря в виде перекручивания его шейки. Вторая по распространенности форма – перекручивание в центральной части и деление пузыря на две части. Еще одна группа деформационных изменений касается изменения структуры стенок. Это может быть утолщение, кальцинация, истончение, растяжение, рост опухоли.

Любая деформация желчного пузыря требует незамедлительного хирургического вмешательства для восстановления нормального оттока желчи. В противном случае может возникнуть перфорация с последующим развитием разлитого перитонита.

Какие деформацию желчного пузыря причины вызывают чаще всего?

Причины деформации желчного пузыря могут быть самыми различными. Но в основном идет подразделение на врожденные и приобретенные факторы. Врожденная патология возникает вследствие нарушения внутриутробного развития плода. В этом случае патология может возникать по причине генетической предрасположенности, злоупотреблений беременной женщиной курением, алкоголем и повышенными физическими нагрузками.

Среди приобретенных факторов лидируют:

  • хронический холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • систематическое нарушение режима питания;
  • несоразмерные физической форме нагрузки на мышечный каркас передней брюшной стенки;
  • спаечная болезнь;
  • слабость диафрагмы;
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • онкологические новообразования и доброкачественные опухоли.

При неполной деформации желчного пузыря симптоматическая картина может длительное время оставаться стертой. Особенно это касается старшей возрастной группы пациентов. Пожилые люди часто страдают массированным опущением внутренних органов, и желчный пузырь не является среди них исключением. Следует с большим вниманием обследовать таких пациентов, которые имеют в анамнезе грыжи передней брюшной стенки, перенесенные хирургические вмешательства на органах брюшной полости, мочекаменную болезнь.

Какие дает деформация желчного пузыря симптомы?

При остро возникшей деформации симптомы могут проявляться в виде постепенно нарастающей боли в области правого подреберья. При этом у больного человека очень быстро возникает желтушность кожных покровов, нарастающая тошнота и полное отсутствие аппетита. Может подняться температура тела. Пальпация передней брюшной стенки в правом подреберье резко болезненна. Язык обложен желтым налетом.

Постепенно формирующаяся деформация желчного пузыря симптомы может давать в зависимости от проходимости желчи через патологически измененный орган. При частичной деформации симптоматика может заключаться в:

  1. снижении аппетита;
  2. обесцвечивании кала;
  3. наличии жира в каловых массах;
  4. постепенной потере массы тела.

Такие пациенты часто жалуются на постоянную тяжесть в правом боку, периодические жгучие боли по всему тонкому кишечнику, расстройство актов дефекации, которые чередуются в виде упорных запоров и диарей.

Наиболее опасно для жизни человека состояние некроза шейки желчного пузыря. В результате массированного омертвения тканей происходит их постепенный распад, и желчь начинает попадать в брюшину, вызывая там явления массированного воспалительного процесса с дальнейшим разложением тканей. В этом случае гибель пациента может возникнуть в течение 8 – 12 часов.

Методы лечения деформаций желчного пузыря

При любом виде деформации желчного пузыря лечение показано оперативное. Удаление пораженного органа – радикальное, но наиболее эффективное средство предотвращения последующих осложнений. Даже в случае частичной деформации пациентам следует рекомендовать холецистэктомию.

Хотя в некоторых случаях хронических процессов с неполной деформацией возможно консервативное временное лечение. Здесь основное место отводится специальной диете, исключающей продукты, которые провоцируют обильное выделение желчи, и ограничению физических нагрузок.

При наличии воспалительных процессов показана антибактериальная терапия. Также полезно периодически употреблять желчегонные средства, которые помогают избегать застойных явлений в этом органе.

Достаточно хорошие результаты дает сбалансированная лечебная гимнастика в сочетании с дыхательными упражнениями. Укрепление мышц передней брюшной стенки и диафрагмы помогает контролировать процесс дальнейшей деформации этого полого органа.

Метки записи:

,