ГлавнаяБолезни ЖКТ
20 мая 2012 | комментария 3 »

Кардия желудка — это входной сфинктер, который отделяет пищевод от внутренней полости желудка. Функциональное предназначение  заключается в блокировки обратного заброса пищевого комка из желудка в пищевод. Также при недостаточности на слизистую оболочку пищевода могут попадать соляная кислота и желудочный сок. Это вызывает эрозии и изъязвления.

В клиническом понимании термин недостаточность кардии желудка представляет собой неполное смыкание входного сфинктера или его расслабление и не способность удерживать внутреннее содержимое желудка при определенных обстоятельствах. Научный термин, который обозначает этот состояние — халазия.

С течением времени халазия вызывает рефлюкс эзофагит с поражением слизистой оболочки пищевода. В тяжелых случаях происходит пептическое разрушение слизистой оболочки и развивается язва входного отверстия. На фоне этого может возникать предрасположенность к развитию онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины недостаточности кардии пищевода

В физиологическом состоянии кардия желудка обладает способностью с минимальным уровнем давления пропускать пищевой комок только в одном направлении — в полость желудка. Для этого пища должна двигаться по пищеводу с давлением всего в 3,5 мм рт ст. Для продвижения пищи или жидкости в обратном направлении требуется увеличение уровня давления в 20 раз. Такой уровень давления в полости желудка может создаться только при повышенном газообразовании, брожении пищи или при сильном переедании.

Также существует природный механизм предохранения входного сфинктера от перерастяжения под разницей давления в брюшной полости и за диафрагмальным пространством. Для этого существует гладкая мускулатура поддиафрагмальной плоскости. Она поддерживает сфинктер в тонусе. При некоторых заболеваниях пищеварительного тракта (хронический панкреатит), а так же при нарушении баланса массы тела возникает ряд симптоматических комплексов, которые препятствуют нормальной работе входного сфинктера. Так возникает дефицит сжатия.

Основные причины развития этого состояния:

  • систематическое переедание;
  • хронические гастриты;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление пищи и жидкости перед сном;
  • грыжа диафрагмы в области отверстия пищевода.

Хронический гастрит эта патология вызывает примерно в половине всех диагностируемых случаев. Примерно 40 процентов отводится на грыжу пищеводного отверстия. Остальные случаи связаны с погрешностями в режиме питания и неправильным образом жизни больного.

Симптомы патологии кардии

Основные симптомы недостаточности кардии желудка — это:

  1. изжога вне зависимости от времени приема пищи;
  2. жгучая боль в области пищевода;
  3. отрыжка содержимым желудка;
  4. частая тошнота и рвота.

Эзофагит в течение нескольких дней. Это может стать причиной отсутствия аппетита, болевых ощущениях во время приема пищи. Признаками рефлюкс эзофагита помимо изжоги могут быть:

Лечение недостаточности желудочной кардии

Комплексное лечение недостаточности кардии следует начинать с выявления причины, которая её спровоцировала. При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы единственным действенным методом является хирургическая операция по ушиванию мышечной ткани. Других способов избавиться от этого порока в этом случае нет.

Если халазия связана с гастритом, то следует предпринимать меры для лечения основного заболевания. Ниже мы даем общие рекомендации, которые при детальном соблюдении помогут вам избавиться от изжоги. Итак, если вы периодически чувствуете жжение в области пищевода и вас беспокоит неприятный запах изо рта, то попробуйте:

  1. кушать часто дробными порциями;
  2. утром после пробуждения выпивать стакан теплой кипяченой воды;
  3. временно исключите из своего рациона кофе, крепкий чай, какао, шоколад, острые блюда, жирную пищу и цитрусовые фрукты;
  4. при избыточном весе предпринимайте меры к его снижению;
  5. регулярно делайте несложные физические упражнения для укрепления брюшного пресса;
  6. больше гуляйте пешком неспешным шагом;
  7. исключите употребление алкоголя и курение табака;
  8. после еды не ложитесь в течение 1,5 часов;
  9. при появлении изжоги примите алмагель или смекту;
  10. при длительной изжоге начните курс приема метоклопрамида или гастроцепина;
  11. откажитесь от тесной одежды.

Напоследок хотелось бы сказать еще несколько слов о причинах развития недостаточности кардии желудка. Это состояние не возникает само по себе. Также как изжога может быть симптомом опухоли гастриномы. Поэтому не откладывайте свой визит к врачу. Обязательно посетите гастроэнтеролога и пройдите обследование. Возможно, вам потребуется более серьезная медицинская помощь. Постоянная изжога может быть также связана с опухолью слизистой оболочки желудка.

 

 

Метки записи:

Иван Иванов
2012-11-22 20:46:41
Считаю, что большой процент слабости кардиальной розетки пищевода и связанной с этим патологогией пищевода в виде терминальных эзофагитов, обусловлены заболеваниями желчного пузыря и желчных протоков, хроническими панкреатитами, Соблюдение диеты предназначенной при указанных заболеваниях, особенно отказ от употребления жирной пищи, сосисек, колбас, копченного и алкоголя приведен с течением времени к нормализации функции кардиальной розетки пищевода, а, следовательно, к исчезновению изжоги, болей за грудиной, вздутия живота, запоров, подъёмов артериального давления,
Андриевский Антон
2012-11-23 08:13:20
Вы абсолютно правы. Если пролапс кардии еще не сформировался в полной мере и не появилось органических нарушений тканей, то строгая диета поможет избежать негативных последствий
артём
2012-12-10 19:38:32
У меня очень неприятный запах изо рта и белый налет на языке.и когда обращался к врачам говорят не лечится.или они не хотят?что может помочь операция?заранее спасибо