ГлавнаяДиагностика

Биопсия – это метод исследования, при котором осуществляется забор клеток или тканей организма с диагностической целью. Биопсия является обязательным методом, позволяющим исключить злокачественный процесс при многих заболеваниях. Для исследования необходимо взять небольшой кусочек материала, иногда достаточно соскоба с поверхности ткани. Например, взятие мазка с шейки матки.

В ходе осмотра толстой кишки, биопсия может быть сделана пинцетом через ректоскоп.

В других случаях, например, для исследования печени или почек, биопсия берется с помощью большой пункционной иглы. При остром панкреатите забор материала необходим для того, чтобы исключить некроз поджелудочной железы. На основании результатов этого исследования врач принимает решение по поводу оперативного вмешательства.

Биопсия печени

Биопсия печени используется для подтверждения диагноза гепатит, цирроз или опухоль печени.

Для этого пациент ложится на левый бок и кладет правую руку под голову. С помощью местного анестетика обезболивается место пункции. Игла обычно вводится между двумя ребрами к поверхности печени и быстро осуществляется забор биоптата.

Биопсия эндометрия

Этот вид биопсии используют для исследования слизистой оболочки матки.

Биопсия может выявить гормональный дисбаланс в организме, идентифицировать полипы, разрастания и перерождение эндометриодной ткани.

Биопсия эндометрия может быть выполнена в нескольких различных направлениях.

Расширение и кюретаж

Расширение и кюретаж являются широко распространенным гинекологическими процедурами, но они, в настоящее время, заменяются более современной в практике гистероскопией.

Расширение и кюретаж проводятся под коротким внутривенным наркозом. Шейка матки открываться постепенно, с помощью поочередного введением округлых расширителей. Процедуру продолжают до тех пор, пока шейка матки не расширится в достаточном объеме для прохождения кюретки (небольшого гинекологического инструмента, имеющего форму прямоугольной ложки). С помощью кюретки выполняется выскабливание полости матки и диагностический забор эндометрия.

Гистероскопия

Исследование проводится с помощью гистероскопа – специального эндоскопического прибора. Волоконно-оптическая трубка с яркой подсветкой на конце вводится через шейку матки для визуализации полости органа и состояния эндометрия.

Биопсия под контролем зрения может быть сделана путем введения специальных щипцов в матку. Она, как правило, проводится под местной анестезией, но у некоторых женщин выполняется под общим внутривенным наркозом.

Биопсия предстательной железы

Транс-ректальное ультразвуковое сканирование предстательной железы может быть предложено для оценки каких-либо отклонений, полученных при компьютерном обследовании, или, если анализ крови показывает повышенный уровень ПСА (простатический специфический антиген).

Процедуру биопсии предстательной железы выполняют для исключения или подтверждения рака простаты и выполняют в стационаре без анестезии. Рентгенологу или урологу перед выполнением процедуры необходимо предупредить пациента, принимающего разжижающие кровь средства, например аспирин или варфарин, о том, что он должен прекратить приём лекарств за неделю до исследования. Иначе существует высокий риск гипокоагуляционного кровотечения. До процедуры биопсии пациент получает антибиотики с профилактической целью.

Во время биопсии пациент лежит на боку, колени согнуты и ноги поджаты к груди.

За одну процедуру можно извлечь до 16 биоптатов, по четыре от каждого квадранта. Исследование проводится под УЗИ контролем простаты.

Процедура также может быть сделана без использования УЗИ. Для этого врач применяет метод пальпации одной рукой, для правильного расположения иглы, а другой осуществляет серию заборов ткани железы.

После процедуры пациент может испытывать некоторый дискомфорт в течение небольшого периода времени. Возможно появление небольшого количества крови в моче в течение нескольких дней с небольшими перерывами.

Биопсия кожи

За один час до начала процедуры подкожно вводится местный анестетик или в виде крема на область исследования.

Небольшой цилиндрический участок кожи удаляется специальным устройством, которое осуществляет забор всех слоев кожи. Затем накладывается небольшой косметический шов, оставляющих очень маленький, почти незаметный шрам.

Биопсия костного мозга

Биопсия костного мозга проводится при различных заболеваниях крови, лимфатической системы и костного мозга. Биопсия ткани берётся из верхней части бедра (точки, называемой гребнем подвздошной кости) или из грудины.

Во-первых, делается местная анестезия. Затем толстой иглой прокалывают кожу и внешнюю часть кости, пока игла не достигнет мягкой, центральной части кости (костный мозг). После этого шприц надевается на свободный конец иглы и выполняется аспирация небольшого объема костного мозга. Взятый образец отправляется в лабораторию для проведения микроскопического исследования.

Биопсия молочной железы

Этот вид биопсии используется, если клиническое обследование, УЗИ или маммография недостаточно информативны. Биопсия определяет, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной.

Один из методов биопсии молочной железы называется тонкоигольной аспирацией. Он заключается в прокалывании кожи подкожной иглой подкожной иглой и заборе материала. Иногда биопсия молочной железы проводится под ультразвуковым или рентгенологическим контролем.

Биопсия тонкой кишки

Осмотр центральной части тонкой кишки эндоскопом затруднен. Поэтому, для исследования ее слизистой оболочки и получения большей информации об органе применяется метод биопсии.

Пациент проглатывает капсулу, которая соединена с тонкой трубкой. Затем, делают рентген, чтобы убедиться, что капсула находится в тощей кишке.

Когда капсула появляется в исследуемой области, создают парциальное давление в трубке, потянув назад шприц, соединенный с другим концом трубки. Маленький кусочек слизистой оболочки тонкой кишки всасывается в капсулу. Когда кусочек образца отрезан, капсула извлекается назад и производится исследование материала.

Биопсия особенно необходима при исследовании состояния кишечника, которое называется целиакией.

Биопсия почки

Биопсия почек необходима для диагностики определенных патологических состояний опухолевой, воспалительной и аутоиммунной природы. Она также применяется для контроля состояния пересаженного органа после трансплантации.

Биопсия обычно берется полой иглой чрезкожно посредством прокола в почечной области (за исключением пересаженной почки). После выполнения анестезии делают пункцию через все слои кожи и мышц в почечную ткань и аспирируют небольшое количество клеток органа. Пациента просят на короткое время задержать дыхание во время процедуры, для предотвращения движения почки под действием диафрагмы.

Метки записи: