ГлавнаяБолезни ЖКТ

Гастрит – это одна из самых распространённых патологий, которая зачастую возникает и в период беременности. Подобно другим заболеваниям воспалительного характера гастрит способен негативно влиять как на организм женщины, так и на самочувствие ребёнка. Согласно данным статистики, примерно 70% беременных страдают от этого недуга, причём хроническая форма встречается в 99 случаях из 100.

Причины появления и обострения заболевания

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся дисфункцией этого органа. Как правило, при беременности гастрит возникает в результате обострения хронических воспалительных процессов, которые в желудке женщины происходили и раньше. Так происходит в 75–80% случаев.

Помимо этого, к развитию воспаления слизистой желудка приводит бактерия Helicobacter pylori, инфицирование которой может произойти ещё до зачатия. При этом женщина порой и не знает о наличии гастрита, так как заболевание часто протекает бессимптомно. Однако изменения в гормональном фоне будущей матери приводят к обострению клинической картины болезни.

Патологические состояния организма также способны стать причиной развития гастрита: дефицит железа в организме, хронические инфекции, нарушение обмена веществ, дисфункция эндокринной системы и другие.

причины гастрита

Причины гастрита

Среди причин также выделяют:

  • нарушение баланса в питании;
  • злоупотребление продуктами из рафинированных углеводов;
  • употребление продуктов с высоким содержанием искусственных красителей, консервантов, ароматизаторов и стабилизаторов в больших количествах;
  • переедание;
  • стрессовые ситуации;
  • вредные привычки.

Формы воспаления слизистой оболочки желудка и их симптомы

Гастрит в период вынашивания ребёнка может иметь большой спектр клинических признаков. Женщину часто беспокоят такие типичные проявления гастрита, как:

  • тошнота, иногда переходящая в рвоту;
  • урчание в животе, будто присутствует постоянное чувство голода;
  • неприятная отрыжка и изжога, которые чаще всего проявляются при повышенной кислотности;
  • ощущение дискомфорта в верхней части живота, которое может быть похоже на тошноту, боль или чувство переполненности в желудке;
  • болевые ощущения острого или тупого характера вверху живота, в левом подреберье или в спине. Острая боль возникает, как правило, при обострении гастрита.

Важно знать! Рвотные позывы сдерживать ни в коем случае нельзя, так как при этом сильно увеличивается давление внутри желудка. В результате чего вероятен разрыв кардиального отдела желудка или слизистой оболочки пищевода.

Различные формы гастрита могут сопровождаться дополнительными симптомами.

Острый гастрит

Самый распространённый вид воспаления, при котором происходит поверхностное или глубокое воспаление слизистой. Развивается такая форма недуга стремительно – в течение нескольких часов или дней. Симптомы могут появиться неожиданно, без особых причин или после сильного стресса, а также после злоупотребления спиртным, в результате неурегулированного режима питания и лечения противовоспалительными средствами.

Клиническая картина острого гастрита сопровождается типичными симптомами, а также метеоризмом и потерей аппетита. В принципе, любое чувство дискомфорта в животе сверху и неприятное ощущение в нём могут быть признаками гастрита, поэтому для постановки точного диагноза следует проводить полноценное обследование.

Острый гастрит в зависимости от глубины и силы воспаления делится на следующие формы:

  • катаральный — самая распространённая и лёгкая форма острого воспаления слизистой желудка, характеризующаяся поверхностным раздражением. Развивается быстро, как правило, в течение нескольких часов, и проходит без лечения. Симптомы заболевания выражены ярко. К ним относят типичные клинические проявления, нарушение сердечного ритма, повышение температуры тела, общую слабость и жидкий стул;
  • эрозивный гастрит сопровождается появлением маленьких эрозий (небольших язв) на слизистой желудка. Состояние пациентов при этом довольно тяжёлое. Как правило, ощущается дискомфорт вверху живота. Появление крови в содержимом желудка и сильная боль – это первые признаки острого гастрита;
  • геморрагический — тёмный стул, почти чёрный, свидетельствует о том, что происходит внутреннее кровотечение, которое развивается из-за глубоких эрозий;
  • флегмонозный — редкая форма острого гастрита, при которой разрушаются стенки желудка из-за гнойного воспаления. Может развиться у людей с ослабленной иммунной системой. Эта разновидность очень опасна, так как бездействие может привести к смерти человека. Клиническая картина этой формы заболевания — типичные проявления гастрита с повышением температуры тела.

Хронический гастрит

Достаточно распространённая форма гастрита, при которой происходит продолжительное воспаление стенок желудка. В большинстве случаев такой вид заболевания протекает без каких-либо симптомов в течение длительного времени. Иногда могут проявиться некоторые типичные клинические симптомы.

Но следует отметить, что когда гастрит обостряется, то клиническая картина близка к острой форме. Такое может произойти на фоне гормональных изменений в организме беременной женщины. При этом развивается тяжёлый токсикоз (на ранних сроках беременности). Клинические проявления сохраняются в течение первого триместра, а лечение стандартными методами не очень эффективно

Выделяют следующие формы хронического гастрита:

  • атрофический гастрит — поздняя стадия, при которой повреждаются железы желудка, отвечающие за процесс выработки желудочного сока. Такое воспаление сопровождают типичные симптомы, а также ухудшение состояния организма в целом, потеря веса, дисфункция желудка. Начальная же стадия носит название субатрофический;
атрофический гастрит

При атрофическом гастрите повреждаются железы желудка, отвечающие за процесс выработки желудочного сока

  • аутоиммунный — воспаление, при котором происходит нарушение каких-либо аутоиммунных процессов. Достаточно часто больные страдают дефицитом витамина В12 из-за недостаточного его усвоения, что приводит к нарушению походки. А также возникают типичные проявления гастрита, вялость и усталость под конец дня, ухудшение аппетита и стремительное похудение, запах изо рта и неприятный привкус, вздутие, нестабильная дефекация, сильное потоотделение и головокружение, тонкие ногти, бледность и коросты в уголках рта;
  • гипертрофический — редкая форма воспаления, при которой слизистая оболочка желудка утолщается. Как правило, развивается такой тип гастрита в возрасте 30–50 лет. Основными симптомами недуга являются метеоризм, повышенное слюноотделение, снижение аппетита, сильное похудение, тяжесть и некомфортные ощущения после приёма пищи, нарушение стула и другие, типичные гастриту, симптомы;
  • атрофически-гиперпластический — форма, при которой образуются полипы на слизистой оболочке желудка. Обычно протекает без клинической картины, но бывают случаи с незаметными малоспецифическими симптомами. Самые распространённые: приступообразные и непостоянные боли в желудке после приёма пищи, иногда изжога и отрыжка;
  • лимфоцитарный гастрит вызван инфицированием Helicobacter pylori. Больной может не подозревать о заболевании несколько лет, так как симптоматика практически отсутствует. Первичная клиническая картина сопровождается характерными гастриту симптомами, а также тошнотой, редко переходящей в рвоту, метеоризмом и нестабильным стулом. В случае отказа от лечения могут дополнительно появиться потеря аппетита, снижение массы тела, железодефицитная анемия, кровотечения в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте);
  • гранулематозный — возникает из-за болезни Крона, Вегенера или саркоидоза. О появлении такого воспалительного процесса свидетельствуют диспептические (связанные между собой) типичные симптомы гастрита. Рвота при иногда может быть кровавой;
  • эозинофильный гастрит развивается в результате аллергических заболеваний или у людей, заражённых паразитами. Симптомы полностью совпадают с симптоматикой хронического гастрита с нормальной секреторной функцией;
  • инфекционный эозинофильный гастрит проявляется в результате заражения грибком кандида, цитомегаловирусом и другими инфекциями. Характеризуется типичными симптомами, а также общим недомоганием, вялостью, повышенной температурой тела, снижением аппетита.

По месту расположения

В зависимости от локализации воспаления выделяют следующие формы недуга:

  • антральный — самая распространённая форма заболевания, при которой воспаление сконцентрировано в нижней части желудка. Сопровождается болью схваткообразного характера, проявляющейся на голодный желудок, вздутием и нестабильным стулом (запоры переходят в поносы и наоборот), кровотечениями в желудке (на поздних стадиях гастрита) и типичной симптоматикой;
  • диффузный эозинофильный гастрит при этой разновидности слизистая воспаляется равномерно на всём своём протяжении. При обострении усиливаются типичные клинические проявления, а также снижается аппетит, появляются головные боли и повышается температура тела;
  • фокальный (очаговый) эозинофильный гастрит воспалению подвергнуты разные части желудка. Симптоматика заболевания такого типа самая типичная;
  • смешанный эозинофильный гастрит при таком типе заболевания происходят воспаления, характерные нескольким формам гастрита. К клиническим проявлениям относят вздутие живота, чувство «сосания» под ложечкой, снижение аппетита.

Как можно диагностировать заболевание

Первичное действие врача для постановки диагноза – это сбор полного анамнеза заболевания. Но для адекватного лечения гастрита необходима полноценная диагностика как инструментальная, так и лабораторная.

  1. Анализ крови. Делают это исследование одним из самых первых. С помощью него можно определить концентрацию гастрина, наличие антител к Helicobacter pylori к обкладочным клеткам, признаки дефицита витамина B12.
  2. Внутригастральная рН-метрия и фракционное зондирование. Позволяет установить уровень кислотности, от которого зависит то, каким будет лечение.
  3. Эзофагогастродуоденоскопия. Благодаря такой диагностике можно выявить изменения, произошедшие на слизистой оболочке желудка, и сделать биопсию поражённых тканей. Методика не очень приятна, в период беременности выполняется крайне редко и при особых на то показаниях.
  4. Дыхательный тест. Этот способ позволяет выявить наличие в организме бактерии Helicobacter pylori и является наиболее удобным для беременных женщин.
Сбор анамнеза заболевания

Сбор анамнеза заболевания — первое действие врача для постановки диагноза

Медикаментозная терапия во время беременности

Лечение при беременности гастрита имеет некоторые отличия от стандартной терапии. Однако неизменным остаётся то, что применение лекарств – неотъемлемая часть в борьбе с болезнью. Главное, помнить, что назначать препараты должен только квалифицированный специалист.

Так, в период вынашивания ребёнка запрещена эрадикация (уничтожение) хеликобактерной инфекции, поскольку некоторые препараты антибактериального действия способны негативно повлиять на развитие плода. Поэтому основная цель медикаментозного лечения – нормализация уровня кислотности содержимого желудка. Но даже в этом случае запрещены антисекреторные средства (Де-Нол, Тетрациклин).

При гастрите с повышенной кислотностью женщине могут быть назначены:

  • спазмолитики – для снижения болевых ощущений при обострении воспаления;
  • прокинетики – для устранения тошноты и урегулирования двигательной активности стенок ЖКТ;
  • антациды – для снижения уровня кислотности и облегчения состояния пациентки.

Для лечения гастрита с пониженной секреторной активностью назначаются:

  • препараты желудочных или поджелудочных ферментов;
  • комбинированные лекарства для улучшения пищеварения.

Положительно влияет на течение гастрита у беременных женщин приём пробиотиков, которые послабляют влияние бактерии Helicobacter pylori и нормализуют микрофлору ЖКТ. Также в лечении используют:

  • папаверин, но-шпа (помогают справиться с болевыми ощущениями и дискомфортом);
  • маалокс (эффективно справляется с изжогой, повышенной кислотностью и болями);
  • церукал (устраняет тошноту и рвоту);
  • гелусиллак (уменьшает синтез соляной кислоты).

Также при гастрите беременным рекомендуют пить минеральные воды. Если после диагностики рН-метрией обнаружено снижение кислотности, то полезными будут Миргородская, Арзни, Ессентуки №4 и 17. Если повышена кислотность, то советуют Славяновскую, Боржоми, Смирновскую и Джермук. Пить её лучше после приёма пищи через 1,5–2 часа. При обострении гастрита принимать лечебные воды не стоит.

Важно знать! Пить натуральные минеральные воды разрешено при беременности только тогда, когда отсутствуют отёки.

Лекарственные средства (галерея)

Диета для беременной женщины

Рацион в период беременности женщинам с гастритом следует пересмотреть, так как употребляемая пища непосредственно сказывается на функциональности желудка. Необходимо контролировать питание, а также исключить или сократить употребление некоторых продуктов, раздражающих желудок и провоцирующих появление или обострение гастрита:

  • солёное;
  • пряное;
  • кислое;
  • жареное;
  • жирное;
  • острое, в том числе острые приправы и специи;
  • копчёности;
  • консервы;
  • сдобную выпечку на дрожжах;
  • очень холодное и горячее;
  • газированные и крепкие кофеиносодержащие напитки;
  • наваристые бульоны.

Также необходимо избегать продуктов, которые содержат простые углеводы и синтетические добавки.

Диета №1 при гастрите

Диета №1 рекомендуется после понижения активности симптомов гастрита

Диетическое питание должно быть основано на натуральной пище полужидкой консистенции, приготовленной щадящим способом. К разрешённым относят:

  • молочные продукты;
  • лёгкие супы из овощей и круп;
  • тушёные и отварные овощи;
  • омлеты и яйца всмятку;
  • фрукты и кисели.

Когда период обострения гастрита проходит, то меню беременной можно расширить продуктами из диеты №1:

  • рыбой нежирных сортов и отварным мясом;
  • макаронами;
  • кашами;
  • сметаной, некислым творогом, нежирным сыром неострых сортов;
  • отварным картофелем;
  • галетным печеньем или чёрствым серым хлебом.
  • высококачественной варёной колбасой (небольшое количество).

Напитки должны быть обязательно натуральными и некислыми, а пить их рекомендуют в тёплом виде. Лучше всего включить в рацион отвар из шиповника.

Нужно знать! Питание при воспалении слизистой оболочки желудка должно быть дробным: 5–6 приёмов пищи небольшими порциями каждые 2,5–3 часа.

Разрешённые продукты (галерея)

Лечение с помощью народной медицины

Средства народной медицины рекомендуют применять в лечении гастрита при беременности лишь после консультации с квалифицированным специалистом. Для начала врач должен установить, какой тип воспаления слизистой желудка беспокоит беременную женщину.

В период лечения будущим мамам следует придерживаться постельного режима.

Острый гастрит

Облепиха

Облепиха с добавлением мёда поможет при остром гастрите

  1. Облепиху (3 столовые ложки) залить 300 мл воды и кипятить в течение 5 минут. После добавить немного мёда и пить вместо чая.
  2. Сок из капусты принимать 2 раза в день по 2 столовые ложки.

Хронический

  1. Столовую ложку подорожника заварить 200 мл кипятка и принимать по 100 мл 3 раза в день.
  2. Перед приёмом пищи 3 раза в день по 1 столовой ложке употребляют слегка подогретое оливковое масло.

Эрозивный

  1. Перед едой по 1 чайной ложке принимают свежевыжатый сок алоэ.
  2. В день по 3 раза принимают по 1 столовой ложке облепихового масла, предварительно подогретого.

Геморрагический

  1. Сок подорожника и мёд смешать в равных пропорциях и принимать утром по 1 чайной ложке.
  2. В 400 мл воды кипятят столовую ложку коры дуба, оставляют настояться и принимают 3 раза в день по 100 мл.

Атрофический / субатрофический

  1. Натощак принимают смесь из 2 капель масла облепихи с 200 мл тёплого молока.
  2. Литром кипятка заливают стакан промытого овса и кипятят на слабом огне до тех пор, пока не останется 300 мл. Тёплый отвар пьют перед едой по 0,5 стакана.

Лекарства из трав

  1. Сбор тысячелистника, ромашки, зверобоя и чистотела в количестве 1 столовой ложки нужно залить стаканом кипятка и оставить на несколько часов. Полученный настой принимать перед едой по 0,5 стакана 3 раза в день.
  2. 5 столовых ложек ромашки сушёной доводят до кипения в 250 мл цельного молока. Такой чай пьют натощак каждое утро по 250 мл.
народная медицина

Лекарственные травы применяются в лечении гастрита любой формы

Лечение мёдом

  1. Каждые 2 часа принимают смесь 150 г рябины с 50 мл гречишного мёда.
  2. В 200 мл кипячёной воды разводят 1 столовую ложку мёда и принимают перед едой.

Прополис

Можно разжёвывать 10 г прополиса на голодный желудок каждое утро. Или приготовить смесь: 50 г прополиса нагреть с 1 л молока. Перед основным приёмом пищи принимают по 100 г средства каждый день.

При пониженной кислотности

  1. Перед едой 3 раза в день принимают по 1 столовой ложке калинового сока.
  2. В равных пропорциях смешать мёд и сок алоэ и принимать по 1 столовой ложке до еды каждый день.

При повышенной кислотности 

  1. Морковный или картофельный сок пьют 2 раза в день по 2 стакана.
  2. Для настоя нужно смешать по 4 чайные ложки вереска и зверобоя и по 2 чайные ложки мяты и коры крушины, полученную смесь залить 2 л кипятка. В течение часа оставляют микстуру провариться на водяной бане, после дать настояться ещё 4 часа. Принимают 3 раза в день по 0,5 стакана после еды ежедневно.

Опасные осложнения

Со всей серьёзностью следует относиться к гастриту беременным женщинам, так как когда страдает мама, то и малыш начинает испытывать дискомфорт. Симптомы, характерные заболеванию, сопровождаются эмоциональной подавленностью и чувством тоски. Тем не менее гастрит не является прямым противопоказанием к беременности, поскольку болезнь редко приводит к осложнениям, которые способны нанести вред женщине и ребёнку. Воспаление слизистой оболочки желудка не влияет на сроки и способ рождения крохи (кесарево сечение проводят лишь по показаниям).

Некоторые врачи считают, что в период вынашивания ребёнка у женщины вырабатывается слизь и гистамин в желудке, которые в момент обострения гастрита защищает слизистую оболочку от кислоты.

Осложнения при гастрите

Рак желудка — самое опасное осложнение гастрита, которое может развиться из-за отказа от лечения

Осложнения при беременности могут быть вызваны отказом от лечения недуга, так как повышается риск развития злокачественных поражений, а также появления:

  • кровотечений в желудке;
  • язвы желудка или двенадцатипёрстной кишки;
  • рака желудка.

Важно! Клинические проявления гастрита особо ярко выражены в первые 14–17 недель беременности. Терапия не всегда помогает устранить неприятные симптомы. Некоторые специалисты считают, что если рвота очень сильная и не поддаётся никакому лечению длительное время, то может быть показано прерывание беременности.

Профилактика

Ещё до зачатия ребёнка женщина должна позаботиться о своём здоровье. Во избежание появления или обострения гастрита необходима профилактика. В первую очередь необходимо исключить факторы, являющиеся причиной воспаления слизистой желудка:

  • вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя и курение);
  • приём некоторых медикаментозных препаратов;
  • нервные истощения и потрясения, эмоциональные стрессы;
  • неправильное питание (злоупотребление острыми и жирными блюдами, низкими по качеству и ненатуральными продуктами, отсутствие режима, переедание);
  • ненормированный режим дня, хроническое недосыпание, работа в ночное время суток;
  • некоторые болезни внутренних органов (жёлчного пузыря, поджелудочной железы, печени);
  • пищевые инфекции и аллергии;
  • нарушения метаболизма.

Гастрит: всё о заболевании (видео)

Несмотря на то что гастрит сам по себе не опасен для будущего малыша, он способен изрядно подпортить жизнь женщине в период беременности, а в случае отказа от лечения привести к серьёзным осложнениям. Не стоит пренебрегать лечением и профилактикой заболеванием. Будьте здоровы!

Елена Авдиенко
Я, Елена Авдиенко, не только воспитываю замечательную дочь, но и пишу статьи. Написание статей – это моя основная трудовая деятельность.
Подробнее